VALORACIÓN PEDIÁTRICA

SIGNOS VITALES

TEMPERATURA

RN 36.1°-38.7°

LACTANTE 37.2°

FRECUENCIA CARDIACA

RN: 90-190 ppm

Neonato: 85-175 ppm

1-6 meses 75-165 ppm

6-12 meses 75-155 ppm

1-2 años: 70150 ppm

2-5 años: 70-140 ppm

6-10 años: 65-125 ppm

10-14 años: 55-115 ppm

FRECUENCIA RESPIRATORIA

RN: 30-60 rpm

Neonato: 40-45 rpm

1-5 meses: 30-40 rpm

6-11 meses: 24-30 rpm

1-3 años 20-30 rpm

4-6 años: 20-25 rpm

7-12 años: 16-20 rpm

12 años en adelante: 12-18 rpm

VACUNACIÓN

- BCG (tuberculosis) dosis única al nacer.
- SABIN (poliomielitis) dosis preliminar al nacer, primera a los 2 meses, segunda a los 4 meses, tercera a los 6 meses.
- PENTTAVALENTE DPT+HB+Hib (difteria, tosferina, tétanos, hepatitis b, infecciones por H influenzae b) primera dosis a los 2 meses, segunda dosis a los 4 meses, tercera dosis a los 6 meses.

- DPT (difteria, tosferina, tétanos) refuerzo 1 a los 2 años.

EXPLORACIÓN FÍSICA

INSPECCIÓN

Se observa el cuerpo

PALPACIÓN

Se siente el cuerpo con las manos

AUSCULTACIÓN

Se escuchan los sonidos

PERCUSIÓN

Producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo

LUGARES QUE SE VALORAN

CABEZA

Comprende el cráneo y la cara, los aspectos mas importantes a tener en cuenta son: La posición y los movimientos de la cabeza, el tipo de cráneo y de cabellos, así como la implantación de estos en la frente, en el cual debemos tener en cuenta la forma, los surcos y el trofismo en la cara, las mejillas y el mentón, en los, ojos: color, pupila, iris, conjuntivas, cornea, si existe estrabismo, si existe exoftalmos o enoftalmos, además las pestañas y las cejas. En la nariz notaremos su aspecto, forma y tamaño; y en las orejas, el pabellón y el conducto auditivo externo.

CUELLO

Acorde a su biotipo, flexible, no doloroso a los movimientos de flexión, extensión, lateralización y rotación. Tiroides no visible ni palpable. Resalto laringo traqueal presente. No ingurgitación yugular. No adenopatías.

TÓRAX

De aspecto y configuración normal

MAMAS

Sin alteraciones

ABDOMEN

(Globuloso, semiglobuloso, plano, excavado), depresible, que sigue los movimientos respiratorios y el golpe de tos. No doloroso a la palpación superficial ni profunda. No visceromegalia. Timpanismo abdominal normal. Ruidos Hidroaereos (R.H.A.) Presentes

COLUMNA VERTEBRAL

Inspección: Se debe examinar con el paciente desnudo y los brazos colgantes, en un local con buena iluminación. Observaremos la postura, altura de las cinturas escapulares y pelviana(en busca de asimetría), aumento o disminución de la cifosis dorsal(convexidad posterior).

Palpación: Se realiza tomando entre los dedos índice y pulgar las pequeñas eminencias óseas que se encuentran a lo largo de la misma( apófisis espinosas), e imprimiéndole movimientos laterales observamos si determinan dolor.

REGIÓN CLÚTEA

Debemos precisar si existe púrpura, abscesos por inyecciones enquistadas, tumoraciones y/o cualquier alteración.

EXTREMIDADES

SUPERIORES

Ø Brazos y antebrazos: debemos explorar: forma, posición, trofismo muscular y óseo.

Ø Manos: forma , tamaño, color , movimientos, trofismo y humedad.



Ø Dedos: forma, color, movilidad activa y pasiva.



Ø Articulaciones: (hombros, codos, muñecas, interfalangicas): actitud, forma, tamaño, color, calor, fluctuación, bolsa sinovial, movimientos activos y pasivos.

INFERIORES

Ø Muslos y piernas: Debemos observar: forma, posición, trofismo muscular y óseo.

Ø Pie: Forma, tamaño, color, movimientos, trofismo y humedad.



Ø Dedos: forma, tamaño, color, movilidad activa y pasiva.



Ø Articulaciones: (cadera, rodillas, tobillos, interfalangicas): actitud, forma, tamaño, color, calor, fluctuación, bolsa sinovial, movimientos activos y pasivos.

GENITALES

Higiene, color, presencia de dolor, alteraciones

KAREN ESTEFANY TIJERINA CHIQUITO CUS: 21 DE ENERO INSTRUCTORA: DULCE ANAHÍ ROJAS GUTIERREZ GRUPO: 005 SEMESTRE: 5