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COVID-19 E ENDOTÉLIO

A infecção por SARS-CoV-2 é particularmente perigosa para pacientes com comorbidades como aterosclerose, pois agrava a função endotelial e provoca uma resposta imunológica exacerbada, levando a hipercitocinemia.

COVID-19 E ENDOTÉLIO

COVID-19 E ENDOTÉLIO

Pacientes com ateromatose

Podem inclusive ter uma predisposição genética para doença endotelial.

Problemas na microcirculação.

O endotélio dos vasos sanguíneos é então a linha de defesa que, quando comprometido, causa problemas na microcirculação. Este acometimento reduz o fluxo sanguíneo nos pulmões e em diferentes órgãos, a exemplo do coração, rins, intestino e o fígado, comprovando os efeitos deletérios do vírus por todo o corpo.

Estudos histológicos post-mortem

Revelaram um quadro de endotelite linfocítica nos pulmões, coração, rins e fígado, bem como necrose celular e presença de microtrombos, que, nos pulmões, piora a insuficiência respiratória.
Pacientes com COVID-19 mostram endotelite linfocítica e microtrombos;

Os paciente com comorbidades são mais propensas a desenvolver quadros graves de COVID-19.

Pesquisa em Zurich

Receptor ACE2
Este receptor ACE2 é amplamente expresso nas células endoteliais, que atravessam múltiplos órgãos, quando o vírus se liga ao receptor ACE2, bloqueia a produção de angiotensina 1-7, desencadeando uma série de complicações cardiovasculares pela falta desse neurormônio.
A agressão endotelial pela COVID-19
O vírus usa o receptor ACE2, expresso por pneumócitos no revestimento alveolar epitelial, para infectar o hospedeiro, causando lesão pulmonar.
foram encontradas evidências de infecção viral direta do SARS-CoV-2 na célula endotelial e inflamação difusa.

A infecção pelo SARS-CoV-2 num paciente com aterosclerose de base, prejudicaria ainda mais a função endotelial, desencadeando resposta imune exacerbada com hipercitocinemia. O endotélio já foi estudado em outros vírus, como no vírus da imunodeficiência humana (HIV). Então, assim como o HIV, o SARS-CoV-2 parece também ter um efeito direto de agressão endotelial.

Endotélio vascular

É uma camada de células que reveste a superfície luminal dos vasos sanguíneos.

Endotélio

É um órgão ativo, com funções endócrina, parácrina ou autócrina, indispensáveis para a regulação do tônus e manutenção da homeostase vascular.