Categorieën: Alle - amputación - úlcera - infección - neuropatía

door jesus avendaño 7 jaren geleden

252

diabetes

El pie diabético es una complicación prevalente entre los pacientes con diabetes, afectando aproximadamente al 15% de esta población en algún momento de sus vidas. Las úlceras en los pies son una preocupación de salud pública significativa, ya que pueden llevar a infecciones graves y, en casos extremos, a la amputación de extremidades.

diabetes

EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL PIE DIABÉTICO

FISIOPATOLOGÍA

artropatía
microangiopatía
macroneuropatía
neuropatía

CLASIFICACIÓN

San Elián
Factores de afección tisular de la herida
Factores agravantes
Factores Anatómicos Topográfico
Wagner
Grado 5

Gangrena extensa

Grado 4

Gangrena localizada (antepié o talón)

Grado 3

Úlcera profunda con abscesos, osteomielitis o sepsis articular

Grado 2

Úlcera profunda que incluye tendón y cápsula articular

Grado 1

Úlcera superficial

Grado 0

Ausencia de úlcera. Pie en riesgo (deformidad, hiperqueratosis)

EPIDEMIOLOGÍA

complicaciones más frecuente
La úlcera del pie

15% de los pacientes diabéticos

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL PIE DIABÉTICO

Otros tratamientos farmacológicos
Dolor neuropático
Isquemia
Tigeciclina + Fluoroquinolonas o Amikacina
Ertapenem + Linezolid o Vancomicina
Piperacilina-Tazobactam o Carbapenémicos + Linezolid o Vancomicina
Cefalosporinas de tercera generación + Metronidazol
Fluoroquinolonas + Metronidazol

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL PIE DIABÉTICO

La cirugía sigue siendo la piedra angular del tratamiento de las infeccione

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA

Exploración física
Evaluación de la Infección:
Exploración Vascular
Exploración Neurológica
Evaluación Dermatológica y Osteomuscular
Historia clínica de las heridas
Historia clínica del pie
Historia clínica general

problema de salud pública

Las úlceras y amputaciones de las extremidade

TRATAMIENTO LOCAL DEL PIE DIABÉTICO

Factores de Crecimiento
Larvaterapia