ASMA
FISIOPATOLOGIA DA ASMA
A fisiopatologia da asma é complexa e envolve os seguintes componentes:
Inflamação das vias aéreas,
Obstrução intermitente do fluxo de ar e
Hiperresponsividade brônquica.
OQUE É A ASMA ?
é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas
Sintomas
Os principais sintomas de asma são falta de ar, chiado ao respirar, sensação de aperto no peito e tosse, especialmente à noite ou no início da manhã
Tratamento
O tratamento da asma pode ser feito com o uso de remédios indicados pelo pneumologista, além de medidas como praticar atividades físicas, manter a casa limpa e evitar contato com substâncias que podem desencadear crises de asma, como poeira ou pólen, por exemplo
Medicamentos para controlar
Budesonida, Formoterol, Montelucaste, Omalizumabe, Teofilina.
Medicamentos para tratar crises
Salbutamol, Prednisona, Brometo de ipratrópio.
Etapas no tratamento da asma
1 (ponto de partida para a asma intermitente)
Beta 2-agonista de curta duração, de acordo com a necessidade†
2 (ponto de partida para a asma persistente leve)
Dose baixa diária de corticoide inalável e beta 2-agonista de curta duração conforme necessário
ou
Para pacientes de 12 anos de idade ou mais, uso concomitante conforme necessário de corticoides e beta 2-agonistas de ação rápida inaláveis
3 (ponto de partida para a asma persistente moderada)
Terapia combinada diária e conforme necessário com corticoide inalável em baixas doses mais formoterol
4 Terapia combinada diária e de resgate com corticoide inalável em doses médias-formoterol ‡
5 (ponto de partida para a asma persistente grave)
Para pacientes com idades entre 5 e 11 anos, terapia combinada com um corticoide inalável em altas doses e um agonista beta-2 de ação prolongada diariamente e um agonista beta-2 de ação rápida conforme necessário
ou
Para pacientes com 12 anos ou mais, terapia combinada diariamente com corticoide inalável em doses média-alta e um agonista beta-2 de ação prolongada com um antagonista muscarínico de ação prolongada e um agonista beta-2 de ação rápida conforme necessário
6 Alta dose diária de corticoide inalável mais beta-2 agonista de ação prolongada mais corticoide oral com terapia de beta-2 agonista de curta duração conforme necessário
e
Considerar a adição de terapia biológica para a asma (inclui anti-IgE, anti-IL5, anti-IL5R, anti-IL4/IL13)