BIPOLARIDAD, PRESENTACIÓN FAMILIAR, GENÉTICA DEL TRASTORNO.
JORGE EDUARDO MONTESINOS BALBOA
CONCLUSIÓN
CASO
Antecedentes Familiares
PADRE
Progenitor del padre
Epilepsia
Tío del padre
Demencia senil
MADRE
Tío materno
Psicopatología no especificada
Episodio psicótico
La madre
Insomnio crónico
DIAGNÓSTICO
Evaluacion
Exploración física
El médico puede realizarte una exploración física y análisis de laboratorio para identificar cualquier problema médico que pudiera estar causando los síntomas
Evaluación psiquiátrica.
El médico puede derivarte a un psiquiatra, quien hablará contigo acerca de tus pensamientos, sentimientos y patrones de comportamiento.
Llevar un registro del estado de ánimo.
Se puede solicitar que lleves un registro diario de tu estado de ánimo, los patrones de sueño u otros factores
Criterios para el trastorno bipolar
El psiquiatra puede comparar tus síntomas con los criterios para el trastorno bipolar y trastornos relacionados que se describen
Diagnóstico en niños
Aunque el diagnóstico de trastorno bipolar en niños y adolescentes comprenda los mismos criterios aplicados a los adultos, sus síntomas suelen tener patrones diferentes
Asimismo, a los niños que padecen trastorno bipolar a menudo también se les diagnostican otras enfermedades de salud mental, como trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o problemas de conducta
Las vivencias cotidianas
Etiología
Combinación de factores
Genéticos
Personales
Ambientales
Causas del incremento de la bipolaridad
Uso excesivo de
Sustancias estimulantes
Antidepresivos
Luz artificial
Dormir poco
Acostarse tarde/costumbre
Tipo I
Periodos de alteración de ánimo
Maniacos
Depresivos
Mixtos
Tipo
Tiempo
Dependen de
El paciente
Historial
Edad
Cronicidad
Comorbilidad médica
Preferencias del paciente
De la unión marital nacieron 8 hij@s
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría
Tratamientos
Terapia interpersonal
Terapia electroconvulsiva
Terapia lumínica
CINCO MUJERES
TRES HOMBRES
Bipolaridad y género
Los aspectos de la bipolaridad
son específicos de la mujer
Resultado de
Factores hormonales
j
El embarazo
El parto
Psicosis pos-parto
HISTORIA DE LA BIPOLARIDAD
Jean Pierre Falret
En 1854
bautizo el termino de Bipolaridad
como
Subto'folie circulaire' o 'locura circular'pic
sucesión de estados maniacos y melancólicos con intervalos lúcidos.
Francois Baillarger
describió la 'folie à double forme' o 'locura de doble forma
como
Estado caracterizado por la sucesión de dos períodos, uno de excitación y otro de depresión
En 1854
El siquiatra alemán Emil Kraepelin
En 1921
publicó 'Manic-Depressive Insanity and Paranoia'
En el que propuso una nueva clasificación en tres grandes grupos de los trastornos
Esquizofrenia
Demencia
Enfermedad maniaco-depresiva
introdujo como entidad diferenciada el trastorno bipolar. Dentro de las psicosis maniaco-depresivas, señaló su carácter episódico, así como, la historia familiar del trastorno.
EL DSM
En 1980
remplazo el termino por Transtorno Bipolar
Las investigaciones más recientes sobre la enfermedad se centran en describirla desde el punto de vista bioquímico
De esta forma será posible comprender mejor la enfermedad y desarrollar medicamentos más refinados para su tratamiento
TRASTORNO DE BIPOLARIDAD
Tipos
Tipo II
Mayores episodios depresivos
Con hipomaniacos
Engrandece
Magnifica
Síntomas
Exageración de las emociones
Cansancio
Enojo
Irritabilidad
Felicidad
Tristeza
Complicaciones
Suicidio
Deterioro cognitivo
Funciones alteradas
Ejecutivas
Mnésicas
Atencionales
Tratamiento
Video Explicativo
Se halló asociación positiva entre la enfermedad bipolar y el gen de la tiroxina hidroxilasa en el cromosoma 11.
Los tratamientos por ejemplo el sugiriendo por tanto que una modificación epigenética (que reprime la transcripción de un gen) juega un papel importante en la manifestación de algunos síntomas del trastorno.
Las primeras investigaciones hereditaria de las enfermedades mentales parecían corroborar que era un gene que se transmitía en forma autosómica dominante; pero no es del todo sostenible.
Franz Josef Kallmann
(Médico)
Hizo estudios en mellizos el área de interés de la psicosis maníaco-depresiva, se interesó también en al asesoramiento genético.
Actualmente es más avanzada con la genética molecular que va partir de la secuencia de ADN - ARN que nos permite, el estudio de la estructura y la función de los genes.
Se han estado utilizando principalmente los métodos de ligamiento que posibilitan el mapeo en el Trastorno Bipolar que es considerado el fenotipo "nuclear" en los trastornos afectivos.
Se halló asociación positiva entre la enfermedad bipolar y el gen de la tiroxina hidroxilasa en el cromosoma 11.
Video de Apoyo
1 HERMANA
Padecen de:
2 HERMANA
3 HERMANA
4 HERMANA
5 HERMANA
Edad
50 años
Diagnostico
Psicosis pos-parto
Hospitalizan
Psiquiátrica
Medicamentos
1 mg de clonazepam
Aumenta la dosis si presenta
Insomnio
Hiperactividad