CAMBIOS ESTRUCTURALES
Disminución del diámetro de la vía aérea
Disminuye la permeabilidad y el calibre de la vía aérea
Origina una mayor resistencia al flujo del aire
Genera una disminución de la velocidad del flujo
Principalmente durante la inspiración
Por ende, el paciente tendra que inspirar más forzadamente
Generará un mayor cambio de presión
Para permitir la entrada de un volumen de aire
Venciendo la capacidad de la musculatura
El flujo debe movilizarse en contra del colapso
El segmento distal de la vía aérea tiende a cerrar más ese calibre de las vias cuando estan obstruidas
Afectando la espiración
Generando atrapamiento de aire
Paciente hiperinsuflado
Diafragma pierde su zona de aposición
Menor ventaja mecánica por alteración de la palanca
Menor volumen corriente
Uso de musculatura accesoria
Aumento de la presión intratorácica
Posible alteración del retorno venoso
Músculos intercostales
generan un vector
de fuerza opuesto
Costillas en alineación horizontal
Afectando el movimiento de asa de balde
Menor movimiento medio lateral de la caja torácica
Mayor volumen residual
Menor salida del CO2
Aumento del PCO2
Disminución del Ph
Acidosis respiratoria
Hipoventilación