CARCINOGÉNESIS BASES MOLECULARES
Características
Autosuficiencia en las señales de crecimiento
Factores de crecimiento
Son elaborados por un tipo celular y actúan sobre células vecinas
Receptores de los factores de crecimiento
Tiene actividad tirosina cinasa intrínseca que se activa por la unión de los factores de crecimiento
Proteínas transductoras de señales distales
Se activan por la unión del ligando a los receptores de factores de crecimiento
RAS
Oncogén mutado con más frecuencia en los tumores mutados
ABL
Tiene actividad tirosina cinasa
Factores de transcripción nucleares
MYC, MYB, JUN, FOS, REL son factores de transcripción que regulan la expresión de genes promotores del crecimiento
Ciclinas y cinasa dependientes de ciclinas
Insensibilidad a las señales inhibidoras del crecimiento
RB es un regulador negativo del ciclo celular
TP53 es un gen supresor de tumores con codifica p53, TP53
Vía del factor de crecimiento transformador beta
Inhibición por contacto,NF2 y APC
Alteraciones del metabolismo celular
Metabolismo de Warburg
Oncoproteínas RAS, MYC, receptores de los factores de crecimiento mutados
Autofagia
Oncometabolismo
Evación de la apoptosis
Pérdida de función de p53, por mutaciones de TP53
Sobreexpresión de miembros antiapoptósicos de la familia BCL2
Potencial de replicación ilimitado
Acortamiento progresivo de los telómeros en los extremos de los cromosomas
Telómeros erosionados
Elongación alternativa de los telómeros
Angiogenia mantenida
Hipoxia, activa la angiogenia
p53, induce la síntesis del inhibidor de la trombospondina l
Inhibidores de VEGF
Infiltración y metástasis
Invasión de la MEC
Aflojamiento de las conexiones intercelulares entre las células tumorales
Degradación local de la membrana basal y el tejido conjuntivo intersticial
Cambios en la unión de las células tumorales a las proteínas de la MEC
Locomoción
Diseminación vascular y acogimiento de las células tumorales
Escape de la vigilancia inmunitaria
Antígenos tumorales
Tirosina
Antígenos del cáncer testicular
Proteínas víricas
Respuestas inmunitarias eficaces frente a los antígenos tumorales
Desregulación del crecimiento
Estrés metabólico
Hipoxia
Escape de la inmunidad por los tumores
Genes del cáncer
Oncogenes
Inducen un fenotipo transformado cuando se expresan por las células fomentando un aumento de crecimiento celular
Genes supresores de tumores
Impiden condiciones normales del crecimiento incontrolado y la pérdida de una célula
Genes que regulan la apoptosis
Fomentan la supervivencia de las células en lugar de estimular la proliferación
Células que regulan las interacciones entre las células tumorales y las células huésped
Lesiones genéticas
Mutaciones puntuales
Reordenamientos genéticos
Delecciones
Amplificaciones genéticas
Aneuploidía