CATECOLAMINAS
NORADRENALINA
medula suprarenal
Actúa uniéndose a los receptores alfa 1(más potente) y beta 1
1. Absorción: Buena absorción por vía endovenosa.
2. Distribución: Llega a todos los tejidos, especialmente al corazón, hígado, riñón y bazo, pero no al cerebro ya que no es capaz de atravesar la barrera hematoencefálica.
3. Metabolismo y excreción: Se metaboliza en el hígado, riñón, plasma por la acción de las enzimas (MAO) y (COMT) a metabolitos inactivos. Su eliminación es en su mayoría renal, y muy pequeñas cantidades se excretan por las heces.
a) CORAZÓN:
ü Aumenta la fuerza de contracción.
ü Aumenta la frecuencia cardiaca.
ü Aumenta la velocidad de conducción.
Aumenta la excitabilidad del miocardio.
b) VASOS SANGUÍNEOS:
ü vasoconstricción a nivel de la piel, mucosas y áreas esplénica y renal, y musculo esquelético.
· cefalea
· ansiedad
· debilidad
· mareos
· temblor
· inquietud
· insomnio
· bradicardia
ADRENALINA
DOPAMINA
Sistema nerviosos
Se une a receptores alfa 1, beta 1, D1, D2, D3, D4 y D5.
1. Absorción: se administra IV
2. Distribución: Se distribuye ampliamente pero no cruza la barrera hematoencefálica.
3. Metabolismo y excreción:
Es metabolizada por la MAO y COMT, enzimas presentes en el hígado, riñones, plasma y tracto gastrointestinal. Su eliminación es renal.
Varía de acuerdo a las dosis:
Ø Dosis pequeñas: actúa sobre receptores (D-1) a nivel renal, mesentérico y coronario.
Produce vasodilatación, y aumento de la presión renal, filtración glomerular, excreción de sodio y formación de orina.
Ø Dosis medias: actua sobre receptores Beta-1 cardiacos y D-1, aumentando la fuerza contracción pero sin alterar la frecuencia cardiaca.
Producidas por sobredosis y derivan del exceso de actividad simpaticamimética.
· Cefaleas
· Nerviosismo
· Inquietud
· Taquicardia
· Estrasistole
· Arritmias
· dolor anginoso
Médula suprarrenal
Se trata de un potente agonista de los receptores alfa1-, alfa2, beta1 y beta2 en todo el cuerpo, excepto para las glándulas sudoríparas y las arterias faciales.
1. Absorción: Buena absorción por vía intramuscular.
2. Distribución: pasa por todos los tejidos: corazón, hígado, riñón y bazo. Atraviesa placenta y se excreta por leche materna.
3. Metabolismo y excreción: Son metabolizadas por COMT y MAO a nivel de terminaciones nerviosas simpáticas, hígado y otros. Se elimina por vía renal e forma de metabolitos.
a) CORAZÓN:
ü Aumenta la fuerza de contracción.
ü Aumenta la frecuencia cardiaca.
ü Aumenta la velocidad de conducción.
ü Aumenta la excitabilidad del miocardio.
b) VASOS SANGUÍNEOS:
ü Vasoconstricción de piel, mucosas, áreas esplénicas y arteria renal.
ü Aumento de la resistencia vascular periférica y de la presión diastólica.
HTA
· palpitaciones
· arritmias
· taquicardia
· angina
· fibrilación
· cefalea