Cuidados de enfermería en el periodo preoperatorio
Identificación del paciente
Las enfermeras preoperatorias necesitan asegurarse de que están ingresando:
Paciente correcto
Cirugía correcta
Preparación correcta
Momento correcto
Consentimiento
De acuerdo con la NOM-004-SSA3-2012,DEL EXPEDIENTE CLÍNICO, el consentimiento informado debe contar con:
Nombre de la institución.
Nombre, razón o denominación social del establecimiento.
Título del documento
Lugar y fecha en que se emite.
Acto autorizado
Señalamiento de los riesgos y beneficios esperados del acto médico autorizado.
Autorización al personal de salud para la atención de contingencias y urgencias derivadas del acto autorizado.
Nombre completo y firma de los testigos.
Alergias e hipersensibilidad
El paciente se debe:
Registrar y anotar el tipo de reacción en la hoja de registrado preoperatorio.
Mantener con los cuidados necesarios para evitar el contacto con estos alérgenos.
Contar con un brazalete de identificación para resaltar este tipo de afecciones.
Preparación quirúrgica de la piel (eliminación de vello/tricotomía)
La preparación de la piel se realiza para limpiar la zona donde se realizara la incisión quirúrgica para limpiar y evitar infección.
Esto deriva a la realización de la Tricotomía
Consiste en la eliminación del vello del área circunscrita a la incisión operatoria con ayuda de dispositivos cortantes, en la fase preoperatoria.
Ayuno preoperatorio
Admisión preoperatoria al área de espera de quirófanos
Para ingresar al área de quirófano se necesitan los siguientes requisitos:
Higiene Personal
Ayuno de 12 horas
No llevar maquillaje, prótesis dental, joyería.
Estudios y consentimiento informado.
Marcado del sitio quirúrgico
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Sonda urinaria
Es la recolección y drenaje de la orina
Esta Indicada en: retención urinaria, incontinencia urinaria, cirugías, demencia entre otras patologías.
Sonda permante
Sonda Foley
Sonda para recoger muestras
Sonda Nelaton
Premedicación y fármacos
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Prevención de trombosis venosa profunda
Es la formación de un coágulo dentro de una vena.
Se observa en pacientes quirúrgicos como consecuencia de su incapacidad para moverse y cambiarse de posición.
Pueden desprenderse y producir:
Embolia pulmonar
Embolia cerebral
Alergia al látex
Si se identifica riesgo deben
Documentar en el expediente los antecedentes.
Colocarse primero en la lista de programación quirúrgica.
Informar al equipo multidisciplinario.
Aislar todos los objetos que contienen látex.
Asegurar avisos en las puertas del quirófano, que el paciente es sensible al látex.
Mantener un ambiente libre de látex.