Departamento de Urgencias: es el área responsable de dar atención médica y quirúrgica a los pacientes que requieren de una atención inmediata.
NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013Regulación de los servicios de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos para la atención médica.
Esta norma tiene por objeto, precisar las características y requerimientos mínimos de infraestructura física y equipamiento, los criterios de organización y funcionamiento del servicio de urgencias en los establecimientos para la atención médica, así como las características del personal profesional y técnico del área de la salud, idóneo para proporcionar dicho servicio.
Personal
Responsable de la unidad.
Deberá existir un responsable las 24 horas del día, por lo que en todo momento se deberá conocer públicamente quién es el responsable y la persona en que, en su caso, se delega, debiéndose recoger este aspecto en las normas de funcionamiento de la unidad.
Médicos.
Son tanto los médicos de plantilla de la propia unidad (que es la solución más frecuentemente utilizada) como los especialistas que están de guardia de presencia física.
Responsable de enfermería.
evalúan los problemas de salud del paciente y sus necesidades; desarrollan y ponen en práctica los programas de cuidado y mantienen los registros médicos
Enfermeros
La función de las enfermeras de emergencia es evaluar, dar prioridad a la atención de los pacientes y proporcionar cuidados de enfermería a los pacientes
Auxiliar de Enfermería:
Las tareas de las Auxiliares de Enfermería son las derivadas de las necesidades de los pacientes en función de la planificación de cuidados y por delegación enfermera
Camillero
Personal de transporte interno y gestión auxiliar.
Politicas
1.- El usuario será el actor principal a quien se deberán dirigir las acciones coordinadas de esfuerzos de todos los procesos que integran el Hospital
2.- La atención de la patología se realizará con el criterio de la medicina basada en evidencias
3.- Se deberán fortalecer los niveles de operación y el sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes.
4.- Se promoverá el desarrollo de estudios demográficos, económicos que permitan el desarrollo y la detección oportuna de factores de riesgo de salud pública.
5.- Se propiciará la participación de equipos multidisciplinarios de salud, para la identificación y solución de problemas de salud pública en su ámbito de influencia.
6.- Se deberá ejercer una dirección y control del Hospital, en forma sistemática y transparente.
7.- Se propiciará la difusión de los trabajos de investigación realizados en el Hospital
8.- Se fortalecerá la formación, capacitación y el desarrollo técnico y profesional del personal para la salud
Valoraciones
VALORACIÓN PRIMARIA
Se entiende por valoración primaria la actividad que realiza el brigadista o el responsable de servicios médicos de la entidad o dependencia, quien tiene conocimientos en primeros auxilios y en cómo aplicar el abordaje ABCDE
VALORACIÓN SECUNDARIA.
Al momento de entrar en contacto con el paciente, el personal médico o
paramédico deberá analizar la situación: ¿Qué pasó?; ¿Cómo pasó?; ¿Cuándo pasó?; ¿Dónde pasó?; y deberá efectuar la evaluación física completa del paciente.
Gestión de pacientes
Admisión
Documentación clínica
La documentación clínica está integrada por el conjunto de documentos resultantes del proceso
asistencial, cualesquiera que sean su formato y soporte.
Historia clínica
La historia clínica deberá ser única para cada paciente y deberá ser compartida entre profesionales,
centros y niveles asistenciales. Asimismo, deberá cumplir las exigencias técnicas de compatibilidad que cada servicio de salud establezca
Sistema de información
Informe de alta de urgencias
Al final del proceso asistencial, así como con ocasión de traslado, el paciente o, en su caso, cuidador, familiar o persona vinculada, tiene derecho a la expedición del informe de alta de urgencias.
Protección de datos sanitarios
Los datos de carácter personal relativos a la salud de los pacientes tienen la consideración de datos especialmente protegidos a los efectos previstos en la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal.
Nivel de Triaje
Nivel 1
Prioridad absoluta con atención inmediata y sin demora.
Nivel 2
Situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad o dolor muy intenso. Demora de asistencia médica hasta 15 minutos.
Nivel 3
Urgente pero estable hemodinámicamente con potencial riesgo vital que probablemente exige pruebas diagnósticas y/o terapéuticas. Demora máxima de 60 minutos.
Nivel 4
Urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital para el paciente. Demora máxima de 120 minutos.
Nivel 5
No urgencia. Poca complejidad en la patología o cuestiones administrativas, citaciones, etc. Demora de hasta 240 minutos.
Estructura
Area de reanimacion
Es el área destinada para brindar la atención avanzada de todo paciente con inestabilidad fisiológica que ponga en riesgo su vida o que se encuentra en paro respiratorio y/o cardiorrespiratorio
Area de observacion
Es el área de primer contacto de los pacientes que acuden buscando la atención de urgencia
Area de Hospitalizacion
Es el área destinada para la estabilización de los pacientes pediátricos en donde el paciente se somete a uno o varios procedimientos diagnósticos para la pronta y óptima iniciación del tratamiento adecuado.