Enfermedad de Niemann Pick
Dominio cardiovascular
Compromiso metabolismo
Hepatocitos alterados
Compromiso síntesis de sutancias nutritivas
Afectación sobre el crecimiento
Estatura
Peso
Categoria Medidas antopometricas
Acumulación esfingomielina
Ocupación del espacio toracico
Aumenta la prevalencia de infecciones
Disminuye la funcionalidad
Categoria Vetilacion, intercambio gaseoso, circulación
Resistencia vascular
Transporte molecular alterado
Dominio Neuromuscular
Disfunción células nerviosas
Vainas de mielina
Conducción aferente y eferente disminuidas
No hay relación con el medio
Hitos del desarrollo no completos
Habilidades y destrezas no adquiridas
Aprendizade motor comprometido
Categoria Marcha, locomoción y balance
Categoria función motora
Categoria desarrollo neuromotor
No hay integracion de información del medio
Categoria integridad sensorial
Desmielinización
desarrollo de la interacción nerviosa
Categoria integridad de los nervios perisfericos y pares craneales
Atrofia cerebral
Perdida sinapsis neuronales
Afecta función cognitiva, conductual y motora
Funciones superiores comprometidas
Lenguaje e intelecto
Sustancia gris
Lesión de origen central
Procesamiento sensorial
Preparación fisiologica
selectividad del ambiente
Categoria Alerta, atención y cognición
Compromiso motoneurona
Categoria Integridad refleja
Dominio musculoesqueletico
Compromiso neurologico
Vias motoras comprometidas
Debilidad muscular
Categoria Desemepeño muscular
Movilidad articular disminuida
Rango de movimiento
Tono muscular disminuido
Control postural afectado
Categoria Postura
Dominio Tegumentario
Afectacion celular hepatica
Disfunción de los hepatocitos
Disminucion de absorcion hepatica
Aumento bilirrubina en sangre ( plasma)
Pigmentacion amarillenta
Categoría integridad tegumentaria
Fijacion sobre tejidos ( ojo - piel)
Descripción
Anomalía hereditaria autosómica metabólica no común
Degeneración funcional de las células
Causa
Acúmulo de diferentes lípidos ( Colesterol-Esfingomielina)
Deficiencia de la enzima esfingomielinasa
La esfingomielina es importante en las membranas celulares y constituye uno de los principales fosfolípidos de las vainas de mielina
Diagnostico
Resonancia magnética
Desmielinización
Atrofia cerebral
Degeneración de la sustancia gris
Punción medular
Macrófagos de pared ensanchada
Histiocitosis
Ecografía abdominal
Hepatoesplenomegalia
Electroencefalograma
Hemograma
Linfocitos vacuolados
Afectación
Hígado
Bazo
Cerebro
Pulmones
Nervios
Clasificación
Tipo A y B
Causados por el déficit de ASM y son más frecuentes los problemas respiratorios
Tipo A
Se produce principalmente en los bebés, que presentan enfermedades cerebrales graves y progresivas.
Tipo B
Suele producirse más adelante durante la niñez y no está asociado con enfermedades cerebrales graves
Tipo C y D
Defecto en el transporte de lipoproteínas de baja densidad (LDL) derivadas del colesterol
Acumulación de colesterol libre y de glucoesfingolípidos en los lisosomas
Tipo C
Mutación de los genes NPC1 o NPC2 que, en circunstancias normales, codifican proteínas responsables del transporte lipídico intracelular
Tipo D
Deriva también de una mutación en el gen NPC1 y, se puede considerar como una variante bioquímica y clínicamente casi idéntica al NPC
Sintomas
Lactancia
Retardo de la adquisición de las habilidades motoras
Retardo del lenguaje
Cataplejía gelástica
Pérdida brusca del tono muscular, ante estímulos externos inducidos por emociones o circunstancias que originen sobresaltos
Regresión de habilidades del neurodesarrollo
Hipotonía central
Edad Juvenil
Deterioro intelectual
Parálisis supranuclear de la mirada conjugada vertical
Disartria o disfagia progresivas
Crisis epilépticas
Dismetría
Ataxia cerebelosamation
Adulto y adolecentes
Trastornos psiquiátricos y demencia progresiva