Enfermedades gastrointestinales frecuentes
ERGE
Síntomas leves e intermitentes
ARH2 + Antiácidos a dosis bajas 2 a 3 semanas
ARH2 dosis estándar 2 veces día /2 semanas
Cambio a IBP 1 vez al día, mantener al menos 8 sem
Síntomas severos o frecuentes
IBP dosis estándar por 8 semanas
Buena respuesta
No
Optimizar adherencia dosis IBP 2v/día o cambio a otro IBP
ÚLCERA PÉPTICA
Asociada a H Pylori
Erradicar H. Pylori
Alergia Penicilina
No
Claritromicina 500 mg Amoxicilina 1g Omeprazol 20mg c/12h
Levofloxacina 500 mg Amoxicilina 1g Omeprazol 20mg c/12h
Si
Tetraciclina 500mg Amoxicilina 1g Omeprazol 20 mg
Asociada AINE
¿Se puede suspender AINE?
No
IBP por 8 semanas
Omeprazol: 20 mg/día o 20mg c/12h
Si
No asociada no a Pylori ni AINE
Tipo de úlcera
Gástrica
Antecedente de úlcera
No
Si
Valorar tratamiento a largo plazo con IBP
Duodenal
Antecedente de úlcera
Si
No
IBP por 4 semanas
Omeprazol: 20 mg/día o 20mg c/12h
Topic principal
SÍNDROME ZOLLINGER ELLISON
Hallazgos clínicos
Dolor abdominal, diarrea secretora, esofagitis
Tratamiento
Farmacológico
Primera línea
Dosis altas IBP
Omeprazol: 20 mg/día o 20mg c/12h
Dosis altas antagonistas H2
Cimetidina: 400 mg (4 veces/día o 800 mg 2 veces /día)
Quirúrgico
Resección del Gastrioma
Pronóstico
Hallazgos paraclínicos
Hipercalcemia