ESQUIZOFRENIA

FACTORES DE RIESGO

SIGNOS Y SINTOMAS

Kraepelin pone el acento en la alteración de la voluntad, la cronicidad y el mal pronóstico. El segundo recoge el de Bleuler, quien pone el acento en las escisiones como un elemento fundamental y en los síntomas negativos. A ellos se agrega la perspectiva de Schneider sobre la distorsión de la realidad.

Circuitos y estructuras cerebrales anormales

DOPAMINA Y GLUTAMATO

Genético

Factores ambientales

Pensamientos delirantes,
alucinaciones,
comportamiento desorganizado
afecto embotado,
anhedonia (carencia de placer),
abolición de la apatía,
alogia (disminución de la cantidad del contenido durante una charla).

Subtopic

Subtopic

"A pesar de los avances en el conocimiento de las bases biológicas de la conducta, los mecanismos neurobiológicos precisos involucrados en la esquizofrenia permanecen desconocidos". (Paz, 2005)

Los deficits cognitivos son los principales predictores del resultado final de la esquizofrenia.

Incluida la reducción de la plasticidad cortical en tareas diseñadas para producir aprendizaje, lo que lleva a beneficios perjudicados de la remediación cognitiva. (Joshua T. Kantrowitz, 2016)

FUNCIONES MENTALES

Farmacos

Al tener una alteración de la plasticidad neuronal nuestro paciente puede tener alteraciones cognitivas.

Pero hay un sin fin de de teorias al respecto (Salud Mental, 2014)

Incremento de la actividad dopaminérgica

Dicho incremento se presenta a nivel cortical, pero especificamente en las areas prefrontales.

En la pelicula no menciona que medicamento usaban.

Pero en la terapias de choque con insulina era común usar antipsicoticos como pentilenotetrazol

Es un fármaco de acción estimulante del sistema nervioso central muy potente que se ha prescrito como analéptico para estimular el centro respiratorio, vagal y vasomotor del cerebro, para contrarrestar los efectos de los depresores

También es usado para activar la corteza cerebral. Aumentando el flujo sanguineo.

Clozapina

Acción bloqueante débil sobre receptores dopaminérgicos (D1 , D2 , D3 y D5 )

Disminuye síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia

Su suspensión puede provocar el regreso de los sintomas como delirio y alucinaciones.

Dentro de las contraindicaciones

Somnolencia

Provoca cansancio mental y difiicultad para concentrarse

Dificultad para hacer calculos matematicos

Marcada reducción de la dopamina

Dopamina es un neurotrasmisor

Tiene funciones dentro de la contracción muscular (dopamina).

Dicha alteración de la dopamina, puede alterar la conducción del potencial de acción, generando una alteración del reflejo miotatico

INTEGRIDAD REFLEJA

Placer y satisfacción (memoria)

Ocasionando delirios y alucinaciones

Etiologicamente hablando no se conoce el origen de la patología

Disminución del deseo sexual

Comunidad, vida social y cívica

Los choques con insulina

Manfred Sakel descubrió de forma fortuita esta terapia en 1933.

Consistía en administrar insulina hasta conseguir el coma hipoglucémico, los pacientes debían permanecer en este coma de 15 a 60 minutos.

Se conseguían convulsiones por lo que se sujetaba a los pacientes

El tratamiento solía durar unos sesenta días.

Generaba inmoviliazación

Inmovilidad

Individuos sanos, luego de un periodo de inmovilización presentan decresimiento en la fuerza de dorsiflexores, plantoflexores y extensores de rodilla (Karina Tamy Kasawara, 2019)

RENDIMIENTO MUSCULAR

La inmovilidad genera la desorganización de las fibras de colageno.

Retracciones musculares

EQUILIBRIO

La debilidad de los dorsi-planti flexores, puede provocar alteraciones de equilibrio

Alteración de las estrategias de tobillo y cadera.

MARCHA

Miedo

La alteración en la fuerza muscular, sumado a la alteración de balance y el miedo la marcha se verá modificada.

FUNCIÓN MOTORA

La alteración de la fuerza, genera una alteración en la caliadad del movimiento

En un inicio el imbalance de dopamina puede generar alteraciones de la calidad de movimiento

Aquí se puede agregar los efectos colaterales de algunos farmacos que pueden provocar rigidez.

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

El tratamiento farmacologico puede provocar un shock en los pacientes.

Tratarán de probar que todo lo que ven es real.

Autolasceración en busca de un microchip en antebrazo

La disminución de la calidad de movimiento y la falta de motivación provocan alteraciones a nivel cardiopulmonar

CAPACIDAD AERÓBICA

FACTORES AMBIENTALES

Por sus delirios el paciente debe recluirse en casa, pues requiere verse vigilado por su esposa.

Generando una inmovilidad relativa

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA

A pesar de ser un paciente cpaz de realizar sus actividades, requiere de la supervisión de la esposa.

Los medicamentos que consume nuestro paciente, sumado a la incomprensión de la patología por sus compañeros tiene ciertas repercusiones

VIDA LABORAL

BIBLIOGRAFÍA


-Joshua T. Kantrowitz, a.-1.-2. M.-1.-3.-1.-1.-1.-1. (2016). Neurophysiological mechanisms of cortical plasticity impairments in schizophrenia and modulation by the NMDA receptor agonist D-serine. BRAIN a journal of neurology, 3281–3295.
-Karina Tamy Kasawara, M. M. (2019). Pathophysiology of Muscle in Pulmonary and Cardiovascular Conditions. LITERATURE REVIEW.
-Paz, R. (2005). Pathophysiologycal models of schizophrenia; from dopamine to glutamate, and glutamate to GABA. Rev Chil Neuro-Psiquiat.
-Salud Mental. (2014). Esquizofrenia. Salud mental.