EVOLUCIÓN DE LA MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
EDAD ANTIGUA
460 a J.C HIPOCRATES
HIPOCRATES Las primeras referencias escritas sobre Medicina del Trabajo en
Occidente se remontan a Hipócrates.
Aporte principal: Descarta elementos religiosos de la etiología de las enfermedades, estudia diferentes eventos como causa de los padecimientos. Fue el 1° en proponer tratamiento de EP y AT de mineros y metalúrgicos – estudió el saturnismo (intoxicación con plomo)
SIGLO I a J.C- PLINIO
menciono enfermedades causadas por plomo, mercurio y azufre de los mineros
SIGLO II ANTES DE J.C
realizo visitas a minas de Cobre en Chipre.
3000 BCE
EDAD ANTIGUA
La medicina del trabajo es tan antigua como el ser humano. Desde la época primitiva y ante la necesidad de supervivencia, el hombre descubrió el trabajo, actividad que le permitía construir su vivienda, elaborar su vestimenta y producir sus alimentos. El trabajo trajo consigo múltiples riesgos capaces de ocasionar enfermedades e incluso la muerte en los trabajadores.
Primeros antecedentes de la medicina laboral.
1600 BCE
EGIPTO
Las primeras lesiones musculoesqueléticas se citaron en papiros médicos del antiguo Egipto en el 1600 a.C. Invento del torno. La Satira de los Oficios describe las afecciones dermatologicas, oculares y deformaciones fisicas por las malas posturas. Papiros de Ebers y Smith Tratan Hipótesis sobre las enfermedades y sus tratamientos. Ramses II Mejores condiciones de trabajo a quienes construían sus estatuas.
EDAD MEDIA
1350
NACE LA SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO
En el siglo XIV nace la Seguridad e Higiene en el Trabajo por normas dictadas por una asociación de artesanos para proteger y regular sus profesiones.
1473
ULRICH ELLEMBOG de AUGSBURGO
En el año de 1473, Ellembog descubrió los síntomas del envenenamiento industrial por plomo y mercurio y sugirió en ese tiempo las primeras medidas preventivas que deberían aplicarse para evitar estas intoxicaciones; nace así el vinculo estrecho entre la medicina preventiva y la medicina del trabajo.
1550
PARACELSO Descubrió varias Neumoconiosis.
1555
GEORGIUS AGRICOLA
Descubrio enfermedades asociadas con la mineria y fundicion del oro y la plata, sugiriendo metodos de prevencion, incluso la ventilacion de las minas.
Reconocio el asma ocupacional a los que llamo "Ulceracion de los pulmones" producida por la exposicion a inhalacion de ciertas clases de polvos.
1567
PARACELSO
La 1° monografia dedicada a las enfermedades de las ocupaciones es atribuida a paracelso, medico y alquimista suizo.
Identificó enfermedades pulmonares de los mineros, de los fundidores y los metalurgicos causadas por el mercurio. Sentó las bases de la toxicología.
"Todas las sustancias son toxicas; no existe una sola que no lo sea"
"La dosis es lo que diferencia el veneno del remedio"
(Sola Dosis facit venenum)
1608
ORDENANZAS DE LAS INDIAS
Regulaban horarios de trabajo.
Establecen obligaciones de los patrones.
1700
BERNARDINO RAMMAZZINI
El italiano Bernardino Rammazzini (1633-1714), médico italiano escribió un libro sobre las enfermedades de los trabajadores:
“De las enfermedades de los trabajadores” (traducción y edición en español se hizo en la Argentina en el año 1949).
Por esto Rammazzini es considerado como el fundador de la Medicina del Trabajo.
Describio las condiciones de trabajo y los riesgos para la salud de 52 profesiones, examinando las enfermedades de los trabajadores, su tratamiento y prevencion.
1775
Sir PERCIVAL POTT
En 1775 realizó el primer estudio de epidemiología ocupacional: describió la elevada incidencia de cáncer de escroto entre los
deshollinadores en Inglaterra.
Primer registro de cáncer ocupacional en la historia
REVOLUCIÓN INDUSTRIAL
1830
*Los niños del proletariado se incorporaban al trabajo a partir de los 5 años, soportando condiciones insalubres.
*Los accidentes de trabajo eran muy frecuentes y con gran cantidad de muertes e incapacidades.
*Los trabajadores denunciaban a sus empleadores por compensaciones por sus lesiones, pero no había justicia.
1832
Charles Turner Thackrah
Publico “Los efectos de los oficios, trabajos y profesiones y de las situaciones civiles y formas de vida, sobre la salud y la longevidad”. Primer estudio científico sobre CYMAT. Pionero en la lucha contra el trabajo infantil.
1833
Manuel Carpio
Inicio la enseñanza de la medicina preventiva en la universidad donde residía a partir de la higiene en la materia “filosofía e higiene” materia que se complementaría con microbiología
1872
Lehmann
Aborda el aspecto preventivo de las enfermedades profesionales dando las bases técnicas para el control de los contaminantes de las atmosferas industriales y refiere fundamentalmente que la prevención debería realizarse en el mismo sitio en donde se origina el riesgo.
1833
Otto Von Bismarck
Presenta el parlamento alemán en 1883 el proyecto de seguro obligatorio de accidentes y maternidad. Fue la primera consolidación de una eventual mejora o prestación social a los trabajadores de la época.
1890
Sir Thomas Oliver
Fue distinguido en el campo de la medicina del trabajo, en particular en relación con las enfermedades debido a la exposición al plomo y antimonio. Escribió en 1890 “Enfermedades Propias de los Oficios” , con lo que la Medicina Laboral se difundió por todo el mundo iniciándose la creación de grupos médicos de estudio dedicados a la atención de estos problemas.
en la historia
Acontecimientos importantes
1904
Se fundo 1° instituto de salud ocupacional.
1906
Se publican las leyes sobre accidente de trabajo.
1914
Nacimiento de la medicina preventiva (Joseph Goldberger).
1933
Se establecen los elementos de higiene.
1944
Se fundo Asociación Americana de Salud Pública y Preventiva.
1904 a 1954
Rafael Uribe Uribe
En 1904, trata específicamente el tema de seguridad en el trabajo en lo que posteriormente se convierte en la Ley 57 de 1915 conocida como la “ley Uribe”. En 1910 plantea el debate alegando porque razón “si a soldado herido en una batalla se le da una pensión porque no debe darse una igual al trabajador lesionado en su batalla diaria por el sustento”. El aspecto preventivo se ha desarrollado posteriormente y se impulso con la fundación del Consejo Colombiano de Seguridad Industrial en 1954.
1909
Se conocían como “leyes de compensación a los trabajadores hombres”, aproximadamente 50 años después cambio a “leyes de compensación a los trabajadores”. La premisa del sistema es que se le debe compensar por sus lesiones en el trabajo de manera justa y oportuna y que los patrones deben ser los responsables de proveerla. El siglo XX es el de la Salud Ocupacional y de las organizaciones internacionales que comienzan a desarrollarse luego de la segunda guerra mundial
1918 a 1946
Ley 46 de 1918
Medidas de higiene y sanidad para empleados y empleadores.
Ley 37 de 1921
Seguro de vida colectivo para empleados.
Ley 10 de 1934
Enfermedad laboral.
Ley 53 de 1938
Maternidad.
Ley 96 de 1938
Ministerio de protección social.
Ley 44 de 1939
Seguro obligatorio e indemnizaciones para accidentes de trabajo
Decreto 2350 de 1944
Código sustantivo del trabajo.
Ley 6 de 1945
Ley general del trabajo.
Adicional Decretos 1600 y 1848 de ese mismo año
Ley 90 de 1946
Instituto Seguros sociales
1919
Tratado de Versalles – OIT
Nace la denomina etapa social de la Medicina Laboral, al establecer en su fracción XIII los principios que posteriormente regirán a la Organización Internacional del Trabajo (OIT). En 1950 a través de su Comité Mixto, fija los objetivos de la Medicina Laboral.
1930
El modelo francés desarrolla en esta década, manejaba el concepto de higiene bajo una perspectiva fisiológica y con elementos etiológicos como la contaminación con agentes infecciosos trasmisibles, para lo cual se utilizaba la vacunación junto con medidas de control publico con el saneamiento ambiental (manejo de aguas y excretas, desarrollo de la red de alcantarillado y agua potable), el desarrollo de un ambiente sano, una dieta equilibrada, el buen vestir, el aseo y el ejercicio.
1934
Se creo la oficina de medicina laboral, inicialmente con una sede en Bogotá, velando principalmente por los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y de su evaluación en materia de indemnizaciones.
1946
Se fundo la sociedad colombiana de medicina del trabajo, fue aprobado el 11 de diciembre de ese año la Ley 90 y sancionada por el presidente Mariano Ospina Pérez de 26 de diciembre
1947
El concepto de medicina preventiva llegó a Colombia durante una época de tensiones nacionales e internacionales. Nacionales reflejadas en la violencia partidista que estaba en auge desde el inicio del mandato de Marino Ospina Pérez en 1947.
1948
Creación de la OMS (organización mundial de la salud).
1950
Se expide el Código Sustantivo del Trabajo, en el cual se establecen múltiples normas relativas a la Salud Ocupacional como la jornada de trabajo, el descanso obligatorio (C.S.T.Arts. 55 al 60), las prestaciones por accidente de trabajo y enfermedad profesional (C.S.T. Arts. 158 al 192) y la higiene y seguridad en el trabajo (C.C.T. Arts. 348 al 352), en su mayoría aplicables hoy en día.
1979 a 1994