Fármacos Diuréticos
Diuréticos Poupadores de Potássio
Mecanismo de ação: Inibe a anidrase carbônica no Túbulo contorcido proximal. Aumenta a secreção de Na+ e diminuem a secreção de K+ agindo no ducto coletor.
Efeitos farmacológicos: Aumentam a excreção de Na+ e diminuem a excreção de K+ e H+
Efeitos adversos: Hipercalemia, acidose metabólica e ações hormonais
Diuréticos Osmóticos
Mecanismo de ação: Inibe a reabsorção de água no túbulo proximal e alça descendente de henle
Efeitos farmacológicos: Agentes inertes; Não são metabolizados e nem reabsorvidos
Efeitos adversos: Hiponatremia, dor de cabeça, náuseas, expansão da água extracelular.
Diuréticos de Alça
Mecanismo de ação: Age na porção ascendente da alça de henle, inibindo o transporte de Na+, K+ e Cl-(Transporte acoplado). Impedindo a reabsorção de Na+ e K+.
Efeitos farmacológicos: Aumentam a excreção de NaCl, aumentam a excreção de K+ e H+ e aumentam a excreção de Ca2+ e Mg+
Efeitos adversos: Hipocalemia, alcalose metabólica, hipovolemia e hipotensão, ototoxidade, hiperuricemia e hipomagnesia.
Inibidores da Anidrase Carbônica
Mecanismo de ação: Inibe a bradicinina, enzima que converte angiotensina I em angiotensina II, diminuindo a secreção de aldosterona, reduzindo a vasoconstrição e reabsorção de Na+
Efeitos farmacológicos: Inibição a reabsorção de bicabornato. Aumento da Reabsorção de NaCl por outras partes do néfron.
Efeitos adversos: Aumento da formação de cálculos renais. Acidose metabólica.
Diuréticos Tiazídicos
Mecanismo de ação: Inibea reabsorção de Na+ e Cl+ (sistema de transporte acoplado) impedindo a reabsorção de NaCl
Efeitos farmacológicos: Aumentam a excreção de NaCl, aumentam a excreção de K+ e H+ e diminuem a excreção de Ca2+ e ácido úrico.
Efeitos adversos: Hipocalemia, alcalose metabólica, hiperuricemia e hiperglicemia