Fisiología de la respuesta
sexual

Teorías

Modelo Fisiológico

Modelo lineal de
Masters y Johnson

Principios

Miotonía

Tensión muscular que ocurre en el cuerpo

Contracciones voluntarias

Contracciones involuntarias

Vaso congestión

cuando una gran cantidad de sangre fluye hacia los vasos sanguíneos de una región genital, como resultado de la dilatación de los vasos sanguíneos

Hombre

Pene

Testículos

Mujer

labios mayores y menores

Clítoris

Fases de la
respuesta sexual

1) Excitación

Es el inicio de la estimulación
erótica

Proceso
básico:

Vasocongestión

Hombre

Los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso se
llenan de sangre

Erección

Pene

Testículos

Vaso dilatación de arteria

Permitiendo que entre un fuerte flujo
sanguíneo a los cuerpos

Se comprimen las venas que descargan
la sangre del pene (restricción)

Las arterias se dilatan porque se relajan los músculos
lisos que rodean a las arterias

Se puede producir
por medio de:

La estimulación física directa de los genitales

La estimulación de otras partes del cuerpo

Pensamiento eróticos

Neurotransmisores implicados

óxido nítrico (NO).

Dopamina

Oxitocina

Prolactina

Mujer

Vaso congestión

Lubricación vaginal

sucede cuando los fluidos se filtran a través de
las membranas semipermeables de las paredes vaginales

Ocurre de 10 a 30 segundos después del inicio de los estímulos excitantes

Erección

El glande del clítoris

tumefacción de sus cuerpos cavernosos

Inflamación de los pilares del clítoris

Los bulbos vestibulares

Pezones

Contracciones de
las fibras musculosas que lo rodean

Miotonía

los labios internos

se inflaman y se abren

La vagina

los dos tercios superiores de la
vagina se expanden de manera espectacular

Inflamiento

Otros efectos

“rubor sexual”

Piel

con frecuencia aparece en la parte superior del abdomen
y se propaga hacia el pecho.

aumento en el pulso y en la presión arterial

Vaso dilatación

Auxiliado por el estrógeno

Factores intervinientes

Edad

Ingesta de alcohol

Fatiga

Neurotransmisor implicado

óxido nítrico

Oxitocina

Prolactina

2) Meseta

Intensificación de los cambios
de la etapa de la excitación

Hombres

Cima de la Vasocongestión

El glande se inflama

Los testículos ascienden todavía
más

Líquido pre seminal secretadas por la glándula
de Cowper

pueden contener
espermatozoides activos.

Mujeres

Formación de la plataforma orgásmica

estrechamiento del tercio exterior de la
vagina

producida por contracciones del músculo bulboesponjoso (que
cubre los bulbos vestibulares)

el clítoris se retrae o retrocede al interior del cuerpo.

3)Orgasmo

sensación intensa que ocurre en el momento culminante de la excitación sexual y al cual le sigue la liberación de las tensiones sexuales.

Hombre

consiste de una serie de contracciones
rítmicas de los órganos pélvicos

a intervalos
de 0.8 segundos.

ETAPAS

1) Etapa Preliminar

los conductos, vesículas seminales y
próstata se contraen

forzando el eyaculado hacia un bulbo que se encuentra
en la base de la uretra

inevitabilidad eyaculatoria

existe la sensación de que la eyaculación está a punto
de suceder y que no hay posibilidad de detenerla

2) Etapa

el bulbo uretral y el pene mismo se
contraen de forma rítmica

exprimiendo al semen a través de la uretra y haciéndolo
salir por la abertura en la punta del pene.

Mujer

Es una serie de contracciones musculares rítmicas
de la plataforma orgásmica

suceden a intervalos de
0.8 segundos

puede haber tres o cuatro en un orgasmo
leve, y tantas como una docena en un orgasmo muy
intenso y prolongado

El útero también se contrae de
forma rítmica

Es posible que también se contraigan músculos, como los que se encuentran alrededor del ano.

Es una sensación que se extiende desde el clítoris y después se difunde en toda la pelvis.

Con frecuencia es difícil que la mujer
tenga un orgasmo

Efectos secundarios
en ambos

Aumentos marcados del pulso, presión arterial y tasas de respiración

Se contraen músculos en
todo el cuerpo.

es posible que los músculos
de pies y manos

se contraigan en
espasmos carpopedales.

es posible que quede un dolor de espaldas
o de nalgas como recordatorio al día siguiente.

4) Resolución

última fase de la respuesta sexual, en la que el cuerpo
regresa al estado sin excitación.

representa una reversión de los procesos que se desarrollaron
durante las etapas de excitación y meseta

Hombre

Detumescencia

pérdida de la erección
del pene.

ETAPAS

1

de manera veloz pero dejando al pene todavía
agrandado

resultado del vaciamiento de los
cuerpos cavernosos

2

de forma más lenta

resultado del vaciamiento más gradual
del cuerpo esponjoso y del glande.

Periodo refractario

son incapaces de excitarse de nuevo, de tener una erección y de llegar al orgasmo.

Duración varía considerablemente de
hombre a hombre

puede durar sólo unos cuantos
minutos

en otros puede proseguir durante
24 horas.

tiende a prolongarse a medida
que el hombre envejece

Mujer

reducción en la inflamación de las mamas.

el clítoris regresa a su posición normal, aunque toma más tiempo que regrese a su tamaño habitual.

En los 5 a 10 segundos después
del final del orgasmo

La plataforma orgásmica se relaja
y comienza a reducirse.

Disminuye el inflamiento de la
vagina y el útero se encoge.

Duración

Promedio

tarda de 15 a 30
minutos,

Donde no hayan experimentado
el orgasmo

Alrededor de 1 hora

la congestión pélvica crónica

No contienen períodos refractarios

posibilita el fenómeno de los
orgasmos múltiples

Efectos secundarios
en ambos

retorno gradual del pulso, presión arterial
y tasa de respiración a sus niveles de no excitación

Otros Hallazgos

Orgasmo clitorídeo contra orgasmo vaginal

Orgasmo clitorídeo

término de Freud para el orgasmo en la mujer
que es resultado de la estimulación del clítoris.

orgasmo vaginal

término de Freudpara el orgasmo en la mujer que es resultado de la estimulación de la vagina en el coito heterosexual

Hallazgos

sus resultados indican que todos los orgasmos femeninos son fisiológicamente iguales, sin tomar en cuenta el sitio de estimulación.

Así, en términos fisiológicos, sólo existe un
tipo de orgasmo.

la estimulación clitorídea casi siempre está implicada en la producción de un orgasmo, incluso durante el coito vaginal.

Orgasmos Múltiples

series de orgasmos que ocurren dentro de un
periodo corto.

Inmediatamente después del orgasmo, las mujeres al entrar en la fase de la resolución.

si se le estimula de nuevo, es capaz de la excitación
inmediata y de pasar ya sea a la fase de excitación o de
meseta y tener un nuevo orgasmo.

Hay más probabilidades de que ocurran orgasmos
múltiples como resultado de la estimulación manual genital
u oral-genital

Críticas al modelo

Masters y Johnson se enfocaron casi de manera exclusiva en los aspectos fisiológicos de la respuesta, ignorando lo que la persona piensa y siente en un sentido emocional.

Modelos cognitivos
-fisiológicos

Modelo Trifásico de
Kaplan

la conceptuó como formada de tres
fases o componentes relativamente independientes

1 Psicológico

Deseo sexual

2 Fisiológicos

se encuentran controlados por partes
diferentes del sistema
nervioso.

los dos componentes implican estructuras
anatómicas distintas

Vasocongestión

se encuentra bajo el control de la división parasimpática
del sistema nervioso autónomo.

el deterioro de la respuesta de vasocongestión
o de la respuesta del orgasmo puede producir
diferentes alteraciones (trastornos sexuales).

Vasos sanguíneos

Varón

Erección

Los problemas
de erección en el varón están ocasionados por
un deterioro en la respuesta de vasocongestión

Orgasmo

eyaculación precoz

eyaculación retardada

Mujer

Lubricación

pueden tener problemas con el componente orgásmico de su
respuesta sexual.

Contracciones musculares

Músculos corporales

Ambos difieren en cuanto a su susceptibilidad de alteración a causa de lesión, fármacos o edad.

Modelo Cognitivo

Walen y Roth

enfatiza la importancia de la percepción y evaluación que realizamos acerca de los sucesos sexuales

1) Percepción

la percepción de un estímulo como
sexual.

depende

Cultura

Aprendizaje previo

2) Evaluación

Positiva

Si tenemos sentimientos positivos acerca del
estímulo sexual, esto conducirá al siguiente paso, la
excitación

Negativa

el ciclo de excitación se detiene

3) La excitación

dice que lo que cuenta no es tanto lo que
sucede a nivel físico, sino la forma en que lo percibimos.

4) La percepción de la excitación

Generará una evaluación

Positiva

continua el ciclo de la respuesta sexual

Negativa

el ciclo se detendrá

5) Evaluación positiva

6) La conducta sexual

7) La percepción de la conducta

8) evaluación positiva

2 tipos de retroalimentación:

la conducta sexual prosiga

la excitación aumente

Bases hormonales y neurales
de la conducta sexual

El cerebro, la médula espinal y el sexo

Tanto el cerebro como la médula espinal tienen importantes
funciones de interacción en la respuesta sexual.

Reflejos medulares

Controlan

Erección

Eyaculación

Componentes

Receptores

son los órganos de los sentidos que detectan los estímulos y transmiten el mensaje a la médula espinal (o cerebro)

Transmisores

Centros en la médula espinal (o cerebro)

Reciben el mensaje, lo interpretan y mandan un
mensaje para producir la respuesta adecuada

Efectores

órganos que responden a la estimulación

Hombres

Mecanismo de la erección

La estimulación táctil (acariciar o frotar) del pene

Receptor

produce una señal neural que se transmite a un centro eréctil en la región sacra, o más inferior, de la médula espinal

Transmisores

Entonces, este centro manda un mensaje a través de la división parasimpática del sistema nervioso autónomo a los músculos que rodean las paredes de las arterias del pene.

Transmisores

los músculos se relajan; entonces las arterias se expanden, permitiendo que fluya un gran volumen de sangre a su interior

Se produce la erección

Efectores

Mecanismo de la eyaculación

el centro de eyaculación se encuentra más arriba en la médula espinal, está implicada la división simpática del sistema nervioso.

la respuesta es muscular, sin ninguna participación de vasos sanguíneos

se envía un mensaje por medio de los nervios del sistema nervioso simpático y este mensaje desencadena las contracciones musculares en los órganos internos implicados en la eyaculación

PROBLEMAS EYACULADORES

eyaculación prematura

eyaculación retardada

Eyaculación retrógrada

padecimiento en el que el orgasmo en el varón no se acompaña de eyaculación extrema; en lugar de ello, eyacula dentro de la vejiga urinaria.

Orgasmo seco

la acción de los dos esfínteres se invierte

el externo se cierra, y por
tanto el eyaculado no puede fluir por el pene

el interno se abre, permitiendo que el eyaculado
entre a la vejiga

Ocasionado por

algunas enfermedades

tranquilizantes y fármacos que se utilizan en el tratamiento
de las psicosis

cirugía de la próstata

Mujeres

Entrada sensorial

Sistema límbico

sobre el clítoris viaja por el nervio dorsal del
mismo y continúa por el nervio pudendo a un centro de
reflejo en la región sacra de la médula espinal

El clítoris recibe fibras nerviosas tanto simpáticas
como parasimpáticas

la vagina está provista de fibras nerviosas tanto simpáticas como parasimpáticas.

Eyaculación femenina

Punto de Gräfenberg
(o punto G)

pequeña región hipotética en la pared
frontal de la vagina que se vacía
hacia la uretra

su estimulación continua produce un orgasmo
uterino, caracterizado por sensaciones más profundas
de contracción uterina que el orgasmo vulvar inducido
por el clítoris

Control cerebral de la
respuesta sexual

Se presenta la influencia crítica del cerebro y su interacción con los reflejos medulares en la producción
de la respuesta sexual

Sistema límbico

conjunto de
estructuras en el interior del cerebro,
incluyendo la amígdala, hipocampo y fórnix

considerado importante para
la conducta sexual en los animales y
seres humanos.

el área preóptica medial, o APOM/HA

se ha visto implicada en la conducta sexual masculina

Los centros cerebrales del sexo también se encuentran
cerca de los centros olfatorios. Esto

Hormonas y sexo

Efectos organizadores de las
hormonas

efectos de las hormonas sexuales al inicio del desarrollo
que dan por resultado un cambio permanente en el cerebro o sistema reproductivo.

Efectos activadores de las
hormonas

efectos de las hormonas
sexuales en la adultez que resultan en la activación de comportamientos, en especial conductas sexuales y agresivas.

Testosterona y deseo sexual

tiene efectos bien documentados sobre
la libido, o deseo sexual, en los seres humanos

El deseo sexual se pierde con rapidez si a un
varón se le administra un fármaco antiandrógeno.

Si se extirpan
todas las fuentes de andrógenos (las glándulas suprarrenales y los ovarios), las mujeres pierden sus impulsos
sexuales.

Ferormonas

sustancias bioquímicas que se
segregan fuera del cuerpo

son importantes en la comunicación entre animales y
que pueden servir como atrayentes sexuales.

El sentido del olfato es esencial para que sucedan
los efectos de las feromonas.

La extirpación de los bulbos olfatorios, específicamente de una región denominada órgano vomeronasal (OVN), reduce radicalmente la conducta sexual