Hiperêmese Gravídica
conceito
Vômitos persistentes que levam a uma perda de peso maior que 5% do peso pré-gravídico, associada a desequilíbrio hidroeletrolítico e cetonúria
diagnóstico
Vômitos incoercíveis e náuseas
Alcalose
Perda de potássio nos casos mais prolongados
Alterações no metabolismo de gorduras
conduta
Apoio psicológico e educativo
Reorientação alimentar
Antieméticos
terapias
Não farmacológicas
Gengibre (250mg de 6 em 6 horas)
Acupressão
Farmacológicas
A escolha da droga dependerá de cada profissional e da disponibilidade local
Dimenidrinato (50 a 100mg VO ou IV a cada 4–6 horas até o máximo de 200 mg/dia)
Piridoxina (vitamina B6) – 30 a 70mg/dia
Prometazina – 12,5 a 25mg VO, IM ou IV a cada 4–6 horas
Clorpromazina (50mg VO ou IM a cada 4-6 horas; 25mg IV a cada 4–6 horas)
Metilprednisolona (15 a 20 mg IV a cada 8 horas)
Restrita para casos refratários e deve ser evitada nas primeiras 10 semanas
Adjuvantes
Terapias antirrefluxo esofágico
Antiácidos
Antagonistas dos receptores H2
Inibidores da bomba de prótons
Transtornos do humor
inibidores seletivos da recaptação de serotonina