LAVADO GASTRICO

Extraer alimentos no digeridos y sustancias toxicas en caso de vomito persistente o inactivarlas.

Estudio diagnósticos del estomago

Preparación quirúrgica para cirugía gástrica

· Control de hemorragia gastro-intestinal

Intoxicaciones.

• Introducción de la sonda vía nasal si existe una fractura nasal concomitante.

• Ingesta de cáusticos alcalinos

• Pacientes con antecedentes de problemas esofágicos o gástricos.

• Ingesta de estricnina (veneno) ya que la estimulación de la sonda nasogástrica puede desencadenar convulsiones.

• Lesión de la mucosa gastro-intestinal
• Distensión gástrica
• Desequilibrio hidroelectrolítico

• Escalofríos

• Bradicardia

• Guantes desechables
• Gasas estériles
• Batea para vómito

• SNG o sonda orogástrica de número 14-19 tipo Salem o Levin para adultos• Suero salino frío/caliente
• Bicarbonato sódico
• Jeringa 50ml

• Recipiente colector para la aspiración gástrica

• Carbón activado

• Recipiente para solución de irrigación

• Lubricante hidrosoluble

• Aspirador

• Antídoto si procede por prescripción facultativa

• Esparadrapo

• Fonendoscopio

• Vaso de agua

• Tubo de conexión en “Y”

• Pinza para el tubo.

• Informar al paciente de la técnica que se le va a realizar.
• Canalización de vía periférica.
• Recoger muestras sanguíneas para estudio toxicológico.

• Verificar que no exista deterioro del nivel de conciencia.

• Valorar colocación de pulsioxímetro y/o monitorización cardiaca.

• Retirar prótesis dentales, si tuviera.

• Calentar agua.

• Preparar dilución de carbón activado siguiendo las instrucciones del fabricante.

• Colocar al paciente en la posición correcta: decúbito lateral izquierdo y en Trendelemburg.

• Seleccionar y preparar el material.

• Lavado de manos y colocación de guantes.

• Medir la longitud de la sonda que es necesario introducir.

- Al llegar a nasofaringe tras haber pasado los cornetes (aquí existe una pequeña resistencia) solicitaremos al paciente que flexione la cabeza hacia delante. Esta maniobra puede producir náuseas.
- Facilitaremos el procedimiento, solicitándole al paciente que beba pequeños sorbos de agua, si no es posible, insistir en la necesidad de respirar por la boca y deglutir durante la técnica. En el momento de la deglución introducir la sonda hacia el esófago.
- Avanzaremos de 5-10cm en cada deglución hasta llegar a la señal prefijada. Si se encuentra alguna resistencia, el paciente tose, se ahoga o presenta cianosis, interrumpiremos la maniobra y retiraremos la sonda.

Paciente inconsciente:

- Continuaremos introduciendo la sonda hasta la marca realizada con el rotulador.

- Inspeccionaremos la faringe, para comprobar que la sonda no esté enrollada.

- Comprobaremos la correcta colocación de la sonda.