MIOTONIA CONGENITA DE THOMSEN

Ante una contracción voluntaria

Retraso de la relajación muscular

↑ Rigidez muscular (↑ Reposo)

Se remite ante la repetición de un mismo movimiento (Warm up)

Compromiso de musculatura en extremidades inferiores

↑ Dificultad para la ejecución de un movimiento

Desequilibrio (Poca coordinación) de las tensiones musculares

Desplazamiento del CoM

Desplazamientos corporales

Posición bipeda y unipodal con ojos cerrados

Presencia de compensaciones

Oscilaciones

↑ Riesgo de caida

BALANCE

Musculares

Alteración de cadenas musculares

Alargamiento de la cadena cruzada posterior

Hipercifosis dorsal Hombros protuidos Cabeza adelantada

Alteración del control y alineación postural

POSTURA

Acortamiento de la cadena cruzada anterior

Contracción muscular involuntaria sostenida

Cambios en las propiedades musculo tendinosas

↑ Resistencia pasiva al movimiento

ROM

Biomecanica

Dinamica

No hay activación
potencial de acción

Enfermedad autosómica
dominante

Padres

Hermano
(Desarrolla Enf, Thomsen)

Probabilidad de transmisión 50%

Paciente masculino

13 años

Diagnostico

Mutuación

gen CLCN1

Canal CIC 1

Alteración

Estabilizar el potencial de membrana

Miotonía congenita

En Éxon

23,15,6,8,5,i5

Canal de croruro

Incapacidad de estabilizar
el potencial de reposo

Disparos espontáneos y repetitivos
del potencial de acción

Disminución de la repolarización

Inactivación de canales
de sodio voltajedependientes

Cinetica

< apoyo y balanceo

> Orientacion temporoespacial

MARCHA

Cinematica

< Desplazamiento

< movimiento

Cadera

marcha en tijera

Rodilla

Tobillo

Disminucion en los cambios de velocidad

Aceleracion y arrastre de miembros inferiores

DESEMPEÑO MÚSCULAR

Debilidad

Disminución función del HUSO

Alteración

Modulación longitud muscular

Ausencia de contracción

No modula tono

Resistencia excesiva

Al movimiento

Hipertonia

Integridad refleja

Aumenta

Rigidez

Fuerza muscular

Espasmos

Altración movimientos

Patrones fundamentales

Control motor

Desarrollo neuromotor inmaduro