NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS.
FINALIDAD Y JUSTIFICACIÓN TÉCNICA
Mejorar la salud, nutrición y desarrollo infantil temprano de los niños(as) menores de 5 años
OBJETIVOS
Establecer las disposiciones técnicas para el control del crecimiento y desarrollo.
Identificar oportunamente situaciones de riesgo o alteraciones en el crecimiento y desarrollo, incentivando la participación activa de la familia.
Establecer pautas que faciliten el proceso de control del crecimiento y desarrollo con enfoque preventivo promocional.
ÁMBITO DE APLICACIÓN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
MINSA
GOBIERNOS REGIONALES
GOBIERNOS LOCALES
ESSALUD
INSTITUCIONES PRIVADAS
DISPOSICIONES GENERALES
El carné de atención integral de salud de niñas y niños menores de 5 años tiene uso único en todos los establecimientos de salud públicos y privados.
Control de C y D en los pueblos indígenas.
Costumbres
Creencias
La atención es gratuita para las niños
SIS
Seguro de salud.
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
VALORACIÓN
Evaluación de factores de riesgo biopsicosociales.
Los factores de riesgos individuales, sociales y medio-ambientales,
Enfermedad crónica en la niña o niño.
Malnutrición por déficit en la niña o niño.
Discapacidad física en ta niña o niño.
Comportamiento alterado del sueño, alimentación y/o sedentarismo en la niña o niño.
Evaluación física y neurológica
Técnicas e instrumentos
Estetoscopio pediátrico
Linterna
Cintra métrica
Guantes
Pantoscopio
Evaluación de la función visual
Identificación precoz de anomalías de ta visión y referir oportunamente para su evaluación y manejo por un especialista.
Enfermedades sistémicas
síndrome de Marfán
Neuroanatomistas
Evaluación de la función auditiva
Identificación precoz de cualquier elemento que pudiera relacionarse a una hipoacusia (congénita o adquirida)
Evaluación para descartar enfermedades prevalentes
Infecciones respiratorias agudas y diarreicas agudas.
El dosaje de hemoglobina
El descarte de parasitosis
Evaluación del cumplimiento del calendario de vacunación y esquema de suplementación de hierro
Verificar el cumplimiento del Esquema Nacional de Vacunación vigente y administrar la vacuna si es que corresponde.
Evaluación del crecimiento y estado nutricional
La valoración antropométrica
Peso, talla y perímetro cefálico
Evaluación del Desarrollo
La Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP)
Test de Evaluación Psicomotriz (TEPSI)
Test Peruano de Evaluación del Desarrollo del Niño (TPED)
Tamizaje de violencia y maltrato
La detección del maltrato y violencia infantil se realiza en cada control.
Evaluación bucal
Alteraciones o malformaciones congénitas serán referidos inmediatamente al nivel de atención correspondiente para ser evaluados por el especialista.
Evaluación ortopédica
Displasia de cadera: se evalúa ortopédica y Barlow.
Pie plano
Marcha: se evalúa a partir de los 15 meses.
DIAGNÓSTICO
CRECIMIENTO
ADECUADO
INADECUADO
DESARROLLO
Escala de evaluación del desarrollo Psicomotor (EEDP) para la niña y niño de 0 a 24 meses.
Test peruano de evaluacion del desarrollo del niño (TPED) para el niño de 0 a 30 meses.
Test de evaluación del desarrollo Psicomotor (TEPSI) para el niño de 2 a 5 años.
INTERVENCIÓN
Todo control del crecimiento y desarrollo debe ser acompañada por una consejería según sea el caso.
Establecer un diálogo respetuoso y conducido
Realizar preguntas abiertas
Crear un ambiente de confianza y ofrecer apoyo
SEGUIMIENTO
El personal de la salud , es el responsable del seguimiento y deberá desarrollar estrategias que aseguren la atención de los niños.
Visitas domiciliarias con prioridad
PERIODICIDAD DEL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA NIÑA Y NIÑO MENOR DE CINCO AÑOS
INSTRUMENTOS DE REGISTRO A SER UTILIZADOS EN EL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
La historia clínica estandarizada
Plan de atención integral.
Evaluación de la alimentación.
Formato de consulta.
COMPONENTES DE GESTIÓN
PLANIFICACIÓN
POBLACIÓN
CRED-niños(as) de 0-4 años y 29 días con prioridad del > de 36
Población a atender anualmente por cada subsector se determina -la responsabilidad en el ámbito jurisdiccional.
ENTRENAMIENTO
La enfermera o medico- CRED-capacitación
CONTENIDO
Crecimiento y desarrollo
Consejería
Lactancia materna
Antropometría
Nutrición Infantil
ORGANIZACIÓN E IMPLEMENTACIÓN
CRED-profesional de enfermería.
CRED- EESS
1° NIVEL-EESS- enfermera o medico capacitado -CRED-no hay lo realiza TEC.
2°-3°NIVEL-Para el CRED debe contar con un equipo multidisciplinario de especialistas.
CRED-debe contar con ambientes acondicionados, infraestructura, equipamientos y con un horario establecido.
INDICADORES MONITOREO Y SEGUIMIENTO
ESTRUCTURA
EESS. equipamiento, kit completo, profesionales de salud capacitados
PROCESO
RN 4 CRED, Consejería nutricional a padres, niños de 6m con dosaje de hemoglobina.
IMPACTO/RESULTADO
DNT niños menores de 5 años, anemia niños menor de 3 años, IRA, EDA niños menores de 3 años.
MONITOREO
Avance de la metas fisicas
SEGUIMIENTO
Citas programadas
Visita domiciliaria
INVESTIGACIÓN
ORIENTADA AL
Control del crecimiento y desarrollo en la mejora de la salud,nutrición y calidad de vida.
Alimentación y nutrición adecuada al menor de 3 años en la disminución de la desnutrición crónica y mortalidad infantil.
Impacto de la atención temprana del desarrollo del niño.