NORMATIVIDAD DE SERVICIOS DESALUD EN COLOMBIA
en 1946, se crea el Instituto
Colombiano de Seguros Sociales que atendía a los empleados del sector privado formal
en 1945 se crea la Caja Nacional de Previsión que atendía la salud de los empleados públicos
el Ministerio de higiene mediante la ley 27 de 1946
el de Ministerio de Salud Pública ley 100 de 1993 .
“garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de
vida acorde con la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten”
el Sistema Nacional de Salud (SNS).
organizado en 4 niveles
Nacional
Seccional
Regional
Unidades locales
Comportamiento de la Legislación en Colombia para la Gerencia en las Instituciones de
Salud
El decreto ley 654 de 1974 (Ministerio de salud)
se establece la organización básica de dirección del sistema Nacional de Salud, en el artículo 25, refiere que los directores de los hospitales locales y los administradores y síndicos serán nombrados por el jefe del servicio seccional.
El Decreto 056 de 1975
que sustituye
el anterior decreto 654 de 1974
la ley 10 de 1990
reorganiza el sistema Nacional de Salud, “la nominación de los directores científicos y/o gerentes estará a cargo del jefe de la administración local o Seccional, el cual seleccionará el funcionario de entre una terna de candidatos que llenen los prerrequisitos, y que sea propuesta por la Junta Directiva del hospital respectivo”.
la ley 100 de 1993
en el país se cuenta con normas que establecen
obligaciones a los gerentes y directores de hospitales para hacer de estas instituciones empresas
sociales efectivas y de calidad
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decreto 1298 de 1994
introduce unos cambios relacionados con el tiempo y con el responsable de nombrarlo, el concurso
de méritos no es mencionado y la referencia es la ley 60 de 1993
El decreto 1876 de 1994 reglamenta los artículos 194, 195 y 197 de la ley 100 de 1993 y reglamenta unos artículos del decreto 1298 de 1994
establece los requisitos para los Gerentes de las Empresas Sociales del Estado y ratifica que, serán nombradas de acuerdo con lo estipulado en el artículo 81 del Decreto-ley 1298 de 1994.
El decreto 139 de 1996
define obligaciones concretas a los gerentes y establece mecanismos
para su nombramiento
La Resolución 743 de 2013
adopta las
condiciones y metodología para la elaboración y presentación del plan de gestión por parte de los
Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado del orden territorial y su evaluación por parte de la Junta Directiva
Resolución 408 del 2018
realiza modificaciones a las Resoluciones 743 de 2013 y 710 de 2012, imparte nuevas directrices y modificaciones relacionadas con la evaluación del informe anual sobre el cumplimiento del plan de gestión que debe presentar el Director o Gerente de las Empresas Sociales del Estado (ESE)
la creación del Ministerio de Higiene, Trabajo y Previsión Social mediante la Ley 96 del 6 de Agosto de 1938
Departamento de Servicios coordinados de Higiene
la dirección de las Unidades Sanitarias
Comisiones Sanitarias
Centros Mixtos de Salud
Direcciones y Secretarías Departamentales de
Higiene, y del control de las Direcciones municipales de higiene.
la reforma constitucional de 1886 en el año de 1936, se contempla la salud como un deber cívico social
Seguridad Social en Salud (SGSSS)
tiene como objetivo regular el servicio público esencial de salud y crear condiciones de acceso para toda la población residente del país, en todos los niveles de atención.
FUNCIONES
La dirección, organización y funcionamiento de todo el SGSSS
consejo nacional de saluda ley 100 de 1993
el objeto de lograr la concertación y la adopción de medidas que permitieran dirigir y orientar el sistema en asuntos administrativos y financieros
fue reemplazado por la Comisión de Regulación en Salud (CRES) en la ley 1122 de 2007, manteniendo funciones sobre operación del sistema
Superintendencia nacional de salud
Es el organismo encargado de ejercer la inspección, vigilancia y control del Sistema General de Seguridad Social en Salud, Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT), FOSYGA, Entidades Promotoras de Salud (Régimen contributivo y subsidiado), Instituciones prestadoras de servicios de Salud – IPS, Empleadores y Entidades
Territoriales (Departamentos, Distritos y Municipios).
Ministerio de salud y protección social ley 100 de 1993
formular, adoptar, dirigir, coordinar, ejecutar y evaluar la política pública en materia de salud, salud pública, y promoción social en salud
El financiamiento y sus fuentes
ley 100 de1993 crea el Fondo de Solidaridad y Garantía
(FOSYGA)
Fonasaet cuya fuente son los recursos que se transfieren para oferta del Sistema General de Participaciones
para Salud y los excedentes de rentas cedidas
1 de agosto de 2017 (Adres)
el nuevo banco de la salud que tiene la tarea de administrar los recursos que hacían parte del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) y todos los que financian el aseguramiento en salud.
La articulación y el aseguramiento el artículo 14 de la Ley 1122 de 2007
aseguramiento en salud la administración del riesgo financiero, la gestión del riesgo
en salud, la articulación de los servicios que garantice el acceso efectivo, la garantía de la calidad en la prestación de los servicios de salud y la representación del afiliado ante el prestador y los demás actores sin perjuicio de la autonomía del usuario
La prestación de los servicios Ley 100 de 1993
En este sentido surgen las entidades promotoras de salud (EPS), las instituciones prestadoras de servicios (IPS), el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS) y la Superintendencia Nacional de Salud (SNS).
La Ley 1438 del 19 de enero de 2011
permite la atención integral e integrada, desde la salud pública, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del paciente en todos los niveles de complejidad a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios
1715 de 2015, llamada ley Estatutaria.
La presente ley tiene por objeto garantizar el derecho fundamental a la salud, regularlo y establecer sus mecanismos de protección. por medio de 10 derechos
Decreto 1011 de 2006
se establece el sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención de salud del sistema general de seguridad social en salud
inicios del siglo XX los problemas médicos eran resolvidos por tres vías:
la práctica de los médicos profesionales
la beneficencia privada administrada
especialmente por la Iglesia Católica
las prácticas médicas populares