Lesiones por microorganismos

Herpes Simple

Permanece latente en el sistema nervioso (Trigémino). Infecta nervios periféricos y migra a un ganglio (inactivo)

Activación: por estrés, traumatismo,
frío, luz solar, ciclo menstrual y fiebre

Cuadro clínico: comenzón, ardor, posteriormente aparecen vesículas (paladar, encía, mucosa externa del labio- zonas con soporte óseo), después de las vesículas aparece una úlcera y costra al final.

Tratamiento

Aciclovir: 200 mg 1 tableta cada 4 horas durante 7 días o 10 días

Absorción: Oral y Parenteral
Distribución: LCR y Placenta
Excreción: Renal
Toxicidad: Diarrea,cefalea.

Idoxuridina

Absorción: Uso típico en EU
Distribución: LCR y Placenta
Excreción: Renal
Toxicidad: Efectos adversos en el SNC.

Clasificación:
A) Sistémicas
Orales o parenterales
B) Superficiales
Orales y tópicas.

Candidiasis

Candida Albicans

Factores predisponentes:
Px inmunosuprimidos.
Px con tratamiento
prolongado de antibióticos.
Px con SIDA
Px con Xerostomía

pseudomembrana blanquecina,
se desprende y deja áreas rojizas sangrientas y dolorosas.

Tratamiento

Terapias Tópicas (malestar estomacal)

Nistatina pastillas (chupar)
Dosis: 1 - 2 pastillas de 4 a 5 veces al día.

Nistatina Suspension oral.
Dosis: 5ml cuatro veces al día durante 7 a 14 días.

Terapias sistémicas (toxicidad en hígado)

Ketoconazol Dosis: 200 mg diarios de 7 a 14 días.
400mg diarios de 14 a 21 días.

ITRACONAZOL
Dosis: 100mg diarios de 7 a 14 días.
200mg diarios de 14 a 21 días.

FLUCONAZOL
Dosis: 200mg diarios de 7 a 14 días.
400mg diarios de 14 a 21 días.

ANFOTERCINA B
Dosis: Intravenosa0.5 mg/kg diarios de 14 a 21 días.

Sífilis

Treponema Pallidum (espiroqueta)

1era Etapa:
CHANCRO
ulcera sin dolor.
6 semanas desaparece y la bacteria
entra en un estado de
latencia.

2da Etapa:
piel con zonas
heritematosas (papulas y
condiloma de lato)

Tratamiento

Penicilina IM, Tetraciclina 500 mg cuatro veces al día por 2 semans, Doxiciclina 100 mg dos veces al día por dos semanas

3era Etapa: El paciente no tiene salvación
GOMA SIFILITICO (ulcera necrotica)

Sífilis Congénita

penetra por la placenta
y afecta el vomer, la tibia y la triada de Hutchinson:
Sordera, queratosis intestinal y anomalías dentales

Actyniomicosis

Actinomyces israelii

formación de la protuberancia a nivel
mandibular, acompañada de fiebre, dolor, pérdida de peso y
úlceras.

Tratamiento Penicilina IM

Ulceras Aftosas

Disminución inmunitaria.
Menores, mayores y por linfocitos
herpetiformes.
Se cree que la causa es un defecto inmunitario mediado por
linfocitos T, Stress y traumatismos.

Ulceras menores

ulcera ovalada con un halo rojizo y
exudado grisáceo muy doloroso,
7-15 días

Ulceras mayores

1cm a 1 1/2 cm.
Múltiples y dolorosas.
Tardan en cicatrizar entre 4 y 6 semanas

Tratamiento

Enjuagues con Melox para poder comer.
Enjuagues con tetraciclina
Esteroides después de comer.

Liquen Plano

estrés y
por trastornos autoinmunes.

Piel
Papulas pequeñas de color violaceo, rojizo o purpura,
en área de articulaciones

Boca
Liquen plano reticular
Se desprenden unas estrías en la zona de la lesión (Wickham)
Carrillos, lengua, encía.
Asintomatico

Liquen plano erosivo
Se ven como zonas
reticulares con áreas rojizas
muy doloroso.
TRATAMIENTO:
ESTEROIDES

Lengua geográfica

GLOSITIS MIGRATORIA BENIGNA

Causa: no hay, estres es un factor

Se ve zonas rojas y halo blanquecino (formación de
queratina