Apenicitis

Salvador Santana 14-2030 Grupo 3

Diaagnostico

Clinico

Sintomas compatibles con apendicitis aguda

Examen fisico

El cuadro clínico típico comienza con Dolor periumbilical, seguido de anorexia y náuseas.

Posteriormente desarrolla fiebre, y después leucocitosis.

Hallazgos de laboratorio que avalen los hallasgos fisicos

Laboratorio

Leucocitosis (> 10,000/ mm3)

neutrofilia

Proteína C reactiva elevada

Gold Standard

Adulto

Tac

Niño

Ultrasonido

Embarazo

Ultrasonido

Tratamiento

Quirurgico

APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA “ELECCIÓN”

APENDICETOMÍA ABIERTA

Definicion

Proceso inflamatorio agudo del apéndice cecal que obedece a múltiples causas, afecta a todas las capas del órgano, incluso la serosa, presentando una traducción morfológica: macroscópica y microscópica.

Fisiopatologia

La principal causa de apendicitis aguda: Obstrucción de la luz apendicular.

Neoplasias
1%

Obstrucción por hiperplasia linfoide
60%

Cuerpos extraños 4%

Parasitos

Tumores

Bridas

Fecalitos 35-40%

Cuadro clinico

Signos

Hipersensibilidad de la piel

Contraccion muscular reflej o defensa musculara

Dolor a la presión en el punto Mc Burney

Sntomas

Dolor meso-epigastrio (por distension del absomen)

Nauseas

vomitos

Febrícula

Epidemiologia

Patología aguda de abdomen mas común

Se presenta en todas las edades, Rara <3 años
Incidencia 10 a 30 años

Rara en extremos de la vida, Mas complicada Afecta ambos sexos

Afección quirúrgica mas frecuente en las cirugías de urgencia en los hospitales

Triada de murphy

Triada de Dieulafoy

Mortalidad operatoria del 1% responsable del 50% de puertes por peritonitis

1 Falta de drenaje acumulacion de moco aumentando presion intra luminar

2 Stasis intraluminar, proliferacion bacteriana

3 Ocurre una distension de paredes y estimulacion nerviosa

4 Dolor visceral con sensacion de dolor difuso

5 aumento de la presion venosa con oclusion de capilares provocando congestion e inflamacion de las paredes del apendice

6 La mucosa isquemica es invadido por bacteriass

7 Infeccion serosa y peritoneo parietal, dolor somatico en cuadrante inferior derecho