Paciente femenina
4 meses de edad

Deleción del brazo corto del cromosoma 22 (22q11)

Trastorno genético y congénito

Sd. Digeorge

Se presentan características fenotípicas

Retraso del desarrollo psicomotor

Ausencia de reflejos primitivos

Reflejo de búsqueda

Reflejo de succión

Dificultad para interactuar con el entorno

Puede conllevar afectaciones de

concentración y todos los niveles de aprendizaje social, emocional y académico

habilidades motoras finas

percepciones sensoriales

equilibrio

coordinación

Integridad refleja

Tiempo de integración de reflejos

Reflejo de glant

Reflejo de iman

Alteración en la deglución

Patrón presente pero no funcional

Mal manejo de las secreciones

Riesgo de broncoaspiración

Pobre succión

Compromiso en el desarrollo de estructuras

Cardiacas

Truncus arterioso

Truncus Arterioso
(TA) es una malformación congénita en
la cual una sola arteria nace del corazón

Presencia de un tronco arterial único

acabalgando el septum ventricular sobre
un defecto septal interventricular

Arco aórtico
está interrumpido

una continuidad entre las arterias pulmonares y la aorta torácica

a través de un gran ductus
arterioso

El conducto arterial persistente (CAP) es una abertura entre dos vasos sanguíneos que se conectan con el corazón.

provoca dos conscuencias fisiopatológicas

Shunt izquierda-derecha a nivel de la arteria truncal

condiciona una sobrecarga pulmonar

aparición de enfermedad vascular

caída de las resistencias vasculares
pulmonares

apareciendo un cuadro de
insuficiencia cardiaca congestiva

Elevación de la presión en el lecho capilar pulmonar

Genera aumento del liquido intersticial

Lo que reduce la distensibilidad pulmonar

Subtopic

intercambio gaseoso

Alteración de la mecánica respiratoria

Favorece la dificultad respiratoria

llevando a una fatigabilidad a los esfuerzos

precordio es hiperdinámico

aumento del impulso apical

Frémito en el borde estemal superior izquierdo

A la auscultación, el primer y segundo ruidos están enmascarados por un soplo fuerte

Circulación
(arterial, venosa y linfática)

cerclaje de arteria pulmonar

Busca mantener una
relación entre el flujo pulmonar (Qp) y el flujo sistémico (Qs) adecuado a través de una reducción
del flujo pulmonar.

mantiene una relación adecuada

entre el flujo pulmonar (Qp) y el flujo sistémico (Qs)

a través de una reducción
del flujo pulmonar

Esternotomia

Perdida de continuidad de tejido tegumentario, muscular y oseo

Alteración de

Linea miofascial anterior profunda

Soporte tensil

Desequilibrio entre la linea miofascial anterior profunda y posterior superficial.

el equilibrio y control postural

Dificultad para la adopción del rolado y cambios de posición.

FUNCIÓN MOTORA

Cadena cruzada anterior

Pectoral mayor

Pectoral menor

Piramidal del abdomen

Recto del abdomen

Función contractil

reclutamiento de fibras musculares

fuerza muscular

Linea miofascial frontal superficial

Riesgo de adherencias

Taquipnea

Requerimiento de oxigeno suplementario

Sudoración

La mezcla de sangre
saturada y desaturada

Se produce a nivel
ventricular y de la arteria truncal

Desaturación

Cianosis variable

Cambios en la coloración de la piel

tolerancia a cambios de posición

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

VENTILACIÓN RESPIRACIÓN

gastrostomía

Tiempo prolongado en posición supino

estimulación en posición decubito prono

Incomodidad y llanto en el posicionamiento en decubito prono

Imposibilidad para sostener el torso con sus brazos en posición decúbito prono

Dificultad para adquirir hitos del desarrollo en esta posición

Desarrollo neuromotor