Fractura en estiloides del radio derecho

Paciente masculino de 33 años de edad

Sufre accidente de tránsito en moto

Inestabilidad carpal tipo VISI

Esguince del ligamento lunopiramidal

Esguince del ligamento escafolunar

Mecanismo de alto impacto

Muñeca en extensión, desviación ulnar y supinación mediocarpiana

Genera una carga externa sobre los huesos del carpo

Luxación escafolunar volar

Cirugía e implementación de material de osteosíntesis

Reducción abierta y fijación interna 2 tornillos y 7 clavos

Radiografía posoperatoria

Radiografía

Ligamentorrafia

Mayo 23 de 2019

Agosto 20 de 2019

Perdida de la capacidad para soportar cargas que por lo general son de tracción

Desorientación y perdida de las fibras de colágeno, especialmente colágeno tipo I

Vascularización limitada

Afecta su actividad metabólica

Creación de tejido cicatricial

Diámetro reducido de las fibrillas

Alteran los componentes de la matriz extracelular

Inmovilización

Ligamento lunopiramidal

Disminución de la síntesis de colágeno

Aumento de las metaloproteinasas

Ligamento escafolunar

Altamente inervado

El escafoides se flexiona y prona

Mecanorreceptores

Propiocepción

Articulación radiocubital distal

Pronosupinación

Afecta el trabajo

Pronación

Degradación del colágeno

Disminución de las propiedades mecánicas del tejido

Porción dorsal

Porción volar

Disminuye la restricción al movimiento rotacional del hueso semilunar

Semilunar y escafoides tienden a la flexión

Disminuye la extensión del hueso piramidal para acoplarse con el hueso ganchoso

Piramidal tiende a la extensión

Caída sobre mano

Supinación

Sujetar un objeto

Comprimir un objeto hacia abajo

Apoyarse sobre la mano

Rotación en las presas centradas y rotativas

Manipular un destornillador

Flexión

Extensión

Desviación radial

Desviación cubital

Integridad y movilidad articular

Alteración de tejidos blandos por acción de fuerzas musculares y antigravitatorias

Lesionando