Participación de la Placenta en los Orígenes de la Salud y la
Enfermedad durante el Desarrollo

1.

Concepto DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease)

Relación entre el entorno intrauterino y enfermedades en la vida adulta.

Factores clave

Nutrición fetal.

Exposición ambiental.

Factores epigenéticos.

Enfermedades relacionadas

Diabetes

Enfermedades cardiovasculares

Obesidad

Osteoporosis, entre otras.

2.

Funciones de la placenta

Nutrición

Transporte de nutrientes (glucosa, ácidos grasos).

Transferencia de oxígeno y eliminación de dióxido de carbono.

Endocrina

Producción de hormonas como progesterona, estrógenos y lactógeno placentario.

Regulación del desarrollo del feto y mantenimiento del embarazo.

Protección

Barrera contra patógenos y toxinas.

Mitigación de agentes nocivos.

3.

Alteraciones placentarias

Factores externos

Contaminación del aire: metilación de ADN, problemas en el crecimiento fetal.

Tabaquismo materno: bajo peso al nacer, alteraciones en la talla y perímetro cefálico.

Exposición a químicos: prematuridad, riesgo de abortos recurrentes.

Factores internos

Inflamación placentaria: problemas cardiovasculares y metabólicos en el feto

Deficiencia o exceso de metales: crecimiento restringido o toxicidad.

4.

Impacto epigenético

La placenta puede adaptarse al entorno materno, modificando su funcionamiento para optimizar el desarrollo fetal.

Factores como la dieta materna y las condiciones ambientales influyen en el ADN placentario y fetal, generando cambios permanentes en la salud futura del bebé.

Dimorfismo sexual

Placentas femeninas: Más orientadas a la protección.

Placentas masculinas: Priorizan el crecimiento fetal, pero con menor capacidad adaptativa.

5.

Estrategias de prevención

Control de factores de riesgo maternos (nutrición deficiente, obesidad, tabaquismo, hipertensión).

Uso de terapias específicas durante el embarazo, como antioxidantes (vitamina C, ácido linoleico) para proteger al feto.

Implementación de tratamientos dirigidos a la placenta para mejorar su función sin afectar otros órganos fetales.

Fomento de la lactancia materna como medida preventiva para mejorar la salud del bebé.

6.

Retos y perspectivas futuras

Investigar el rol del padre en el entorno fetal para complementar el enfoque DOHaD.

Analizar cómo los microplásticos presentes en la placenta afectan la salud del feto.

Explorar la reversibilidad de efectos adversos intrauterinos, como la desnutrición, tras el nacimiento.

Avanzar en tratamientos placentarios seguros y personalizados para prevenir enfermedades crónicas en la adultez.

Los cambios epigenéticos en la placenta pueden tener efectos transgeneracionales, afectando la salud de futuras generaciones.

Lenin Junnior Diaz Fernandez - Obstetricia IV