TERAPIA ESTRUCTURAL MINUCHIN (1965-1970)
CONCEPTO DE ESTRUCTURA
conjunto de demandas de los miembros de una familia,reflejo de los procesos de interaccion en un momento dado
INTERVENCIÓN
El terapeuta se interesa desde un principio por conocer la disposición de la familiapara efectuar un cambio.
TEORIA DEL CAMBIO
Se produce cuando la familia reequilibra sobre una nueva estructura adecuada a la etapa del ciclo evolutivo que le corresponde
El objetivo terapéutico es cambiar la organización familiar, los límites entre subsistemas y las jerarquías, introduciendo
La intervención se dirige a provocar una crisis, un desequilibrio,en la estructura familiar.
El terapeuta cuestiona la estructura exhibida por la familia, obligándola a buscar nuevos patrones conductuales que sustituyan a los antiguos disfuncionales.
METAS Y ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS
El terapeuta y la familia deben llegar a un acuerdo sobre los objetivos que desean alcanzar con el tratamiento.
Las metas terapéuticas no sólo se dirigen a disminuir o hacer desaparecer los síntomas del paciente identificado, sino también a cambiar la estructura y la cosmovisión familiar
Estrategias de coparticipación
existen tres modos de confirmar (Minuchin, 1984)
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a) Constatar un estado afectivo (se le ve preocupado)
b) Describir una interacción familiar («cuando usted habla, él permanece callado»)
c) Enunciar un rasgo negativo de un miembro, al tiempo que «se le absuelve» de responsabilidad por esa conducta
TECNICAS DE INTERVENCIÓN
LA FOCALIZACIÓN implica prestar atención a una información e ignorar otra, de forma que durante la entrevista se re-
salta un tema sobre el que trabajar.
ESCENIFICACIÓN de una pauta disfuncional
Permite alcanzar tres objetivos:
a) Establecer una fuerte alianza terapéutica
b)Definir a toda la familia como un sistema disfuncional
c) El clínico puede tomar distancia, observar y recuperar capacidad terapéutica.
INTENSIFICACIÓN El mensaje que el terapeuta necesita introducir en el sistema familiar para provocar la crisis gana intensidad si se recurre al humor, la exageración y al cambio in situ
DESAFIO
Es una tecnica compleja que de desplega en 3 fases
Terapia familiar
El dialogo permite establecer dos alizas
La intervencion del terapeuta de apoyar al padre
Padre y la madre estan a favor
COMENTARIO
La terapia estructural se desarrolla durante 3 mrses a 6 mese con entrevistas semanales
El terapeuta debe atendrr al momento evolutivo familiat y comprobar las tareas
(Minuchin 1977)
EVALUACION DEL SISTEMA FAMILIAR
Proceso de interaccion de la familia con el terapeuta como agente de cambio .
En este proceso sucitan las estructuras
Manifiesta
Latente
Que gobiernan la vida familiar
Parte de una serie de hipotesis
Entre
Contexto familiar total
Coparticipación
Permite crear una fuerte relacion terapeutica
Mas avanzada la entrevista el terapeuta intente alterar las reglas familiares y observar las reacciones de cada una de las personas a la modificación
Las conductas sintomaticas de sus miembros individuales
Las variables que el terapeuta evaluan son:
El momento del ciclo evolutivo que está atravesando el sistema familiar y su rendimiento en las tareas apropiadas a ese estadio
CONTACTO
ESTABLECIOMIENTO DE LA RELACIÓN
FORMALIZACIÓN DE LA RELACIÓN
LUNA DE MIEL
CREACIÓN DEL GRUPO FAMILIAR
LA SEGUNDA PAREJA
Las interacciones que sus integrantes despliegan en la entrevista
Las alianzas y coaliciones familiares
Los problemas de la distribución jerárquica del poder
Si las conductas, tareas o privilegios existentes son acordes a las edades cronológicas de los integrantes
de la familia
Subtopic
Subtopic
Eltipo de límites intra y extrafamiliares
Límites porosos priman los valores del grupo familiar sobre los individuos que lo forman y existe una excesiva intrusión de unos miembros con otros que impide el crecimiento personal y familiar
Limites rígidos predominan los valores individuales sobre el grupo y hay muy poco contacto entre las personas y los subsistemas
Las pautas de transacción alternativas disponibles de acuerdo a la flexibilidad del sistema alcambio
Las fuentes de apoyo y estrés dentro y fuera del grupo familiar, y, finalmente
Los períodos de transición de una etapa del ciclo
a otra puede producir un alto nivel de estrés
Apoyo dentro de la familia
Apoyo fuera de la familia
La forma en que el síntoma es aprovechado
por la familia para mantener sus pautas transaccionales.
Postula que el síntoma se mantiene por la tendencia homeostática del sistema familiar a permanecer en el statu quo.
