Terapia Narrativa

Objetivos

La atención centrada en la narrativa o la forma del relato del significado

El énfasis en las fortalezas de los consultantes

La adaptación a una aproximación construccionista del significado.

La visión del consultante y terapeuta como socios.

Proceso terapéutico

Una vez se ha descrito de una manera mas o menos detallada la influencia que ejerce el problema sobre la vida de la persona y sus relaciones.

Se invierte el sentido de la entrevista y comienza una segunda tanda de preguntas acerca de la influencia de las personas sobre el problema.

Se puede resumir en 3 fases:

El terapeuta realiza un acoplamiento con el cliente o la familia para detectar la narrativa dominante saturada por el problema.

El terapeuta debe captar los mandatos y modelos sociales de los que derivan los patrones narrativos habituales en sus discursos.

El terapeuta trata de de-construir las narrativas relacionadas con el estilo de vida insatisfactorio

El terapeuta centra sus esfuerzos en comenzar a separar la identidad de los clientes de la asignada por los diagnósticos psiquiátricos y los cánones sociales.

Es aquí donde el proceso de externalización adquiere mayor intensidad

Una vez se ha de-construido la narrativa dominante que sometía a la persona a un estilo de vida insatisfactorio

Una

La terapia se centra en construir narrativas alternativas que contradigan el relato opresivo dominante y que recuperen dimensiones de competencia y satisfacción personal

El terapeuta asume la responsabilidad de proveer una conversación especial que permita generar el cambio.

Pericias narrativas

La externalizacion de problema

El terapeuta canadiense Karl Tom (White, 1994: , p. 9-14) ha expresado sobre esta técnica que es al mismo tiempo muy sencilla y extremadamente complicada. Sencilla porque propone una separación lingüística que distingue el problema de la identidad personal, complicada y difícil por los medios requeridos para lograr el objetivo.

¿Qué se puede externalizar?

• Sentimientos: la culpa, el miedo, los celos.

• Problemas entre las personas: las peleas, las culpas, los conflictos, el discutir.

• La cultura y prácticas sociales: la culpabilidad a las madres (motherblaming), la culpabilidad de los padres, la dominancia heterosexual, el racismo.

• Otras metáforas: “la pared de resentimiento”, “el bloqueo”, “la ola de desesperanza”.

Del problema se puede explorar:
• Sus trucos; Tácticas; la manera en que opera (una niña mal aconsejada se refería al problema diciéndole que no valía la pena intentar hacer la tarea porque de todos modos no iba a poder); la manera en que habla; su tono de voz; sus intenciones; creencias; Ideas; planes gustos y disgustos (una mujer me dijo que a la anorexia no le gustaba que platicara conmigo), sus reglas, propósitos; Deseos, técnicas, sueños; Quien lo apoya o lo sostiene en sus mentiras…

Los documentos terapéuticos

White y Epston (citados por Tarragona, 2006, p. 525) proponen certificados o diplomas que den constancia de los logros del consultante, cartas, declaraciones sobre nuevas versiones de la persona o manifestaciones de independencia, las cuales buscan fortalecer las historias alternativas que surgen en la terapia

Ceremonia de definición

White (2002) define como aquel que establece condiciones favorables para generar en las personas la voluntad de ser participantes activos de su propia historia (p. 180).

Re-cordar conversaciones

White (2007) dice que re-cordar conversaciones constituye una buena oportunidad para honrar a algunos miembros y descartar a otros, concederle autoridad a algunas voces que se relacionan con su identidad y descalificar otras, afirma que estas no son conversaciones pasivas sino que están conectadas con el recuerdo de figuras significativas en el presente y proyectadas al futuro (p. 128)

Pioneros

Michael White
y el grupo del Dulwich centre en Adelaide, Australia fueron pioneros en la utilización de intervenciones narrativas en terapia familiar Sistémica.

El desarrollo de su modelo tuvo tres grandes influencias

La obra del historiador Michael Foucault que supuso una fuente de inspiración casi inagotable que utilizo para conceptualizar como los sistemas de conocimiento de la cultura occidental afectan al individuo, lo cosifican y subyugan sus potencialidades

Las obras de Bruner y Vygotsky de las que tomó prestada, entre otras cosas, la visión constructivista del aprendizaje, cómo los conceptos de una de zona de desarrollo próximo y el andamiaje, que le servirían de guía para crear mapas de como articular las conversaciones terapéuticas.

La obra de Bateson se la que White heredó su postura epistemológica esencial.

Describe su propio trabajo como un abordaje que ayuda significativamente a las familias porque tiene efectos positivos en cuanto a una serie de aspectos esenciales.

Genera las condiciones adecuadas para que los miembros de una familia cooperen entre sí.

Supone un dialogo y no un monologo sobre le problema, puesto que este no es ni la persona ni su relacion con la familia, sino la relacion de la persona y la familia con el problema

Contrarresta la sensación de fracaso personal cuando el problema continua a pesar de los intentos por solucionarlo.

Disminuye los infructuosos conflictos personales acerca de quien es el responsable del problema.

Abre un espacio de dialogo en el que las personas pueden generar nuevas vías de acción y proyectos vitales libres de la influencia del problema.

Centra sus esfuerzos en desarrollar un método terapéutico conversacional focalizado en separar el problema de la identidad de las personas para liberarlas de los efectos opresivos que ejercen sobre ellas.

Lo que se busca.

La terapia narrativa busca un acercamiento respetuoso, no culposo (nonblaming) de la terapia y el trabajo comunitario, la cual centra a la persona como expertos en su vida. Ve el problema separado de las personas y asume que las personas tienen muchas habilidades, competencias, convicciones, valores, compromisos y capacidades que los asistirá a reducir la influencia del problema en sus vidas.

Esta interesada en descubrir y reconocer las ideas, creencias, practicas de la cultura en que vive la persona y que sirven para asistir al problema y a su historia, de este modo es posible cuestionar y desafiarlas.