TRASTORNOS DIGESTIVOS FUNCIONALES
En
Población Escolar
Son
ESTREÑIMIENTO
Es
Caracterizado por una disminución de la frecuencia de las evacuaciones, retención de heces, evacuaciones dolorosas o duras, heces de gran tamaño e incontinencia fecal.
Debe cumplir:
Criterios
Dos o menos evacuaciones/ semana en un niño con edad de 4 años en adelante
Por lo menos 1 episodio de inconstancia fecal/semana
Antecedentes de posturas de retención
Antecedentes de evacuaciones dolorosas o heces duras
Presencia de masa fecal en el recto
Antecedentes de heces de gran diámetro que obstruyen el inodoro
Causas
Estrés, bajo consumo
de fibra, antecedentes
familiares
Tratamiento
-Educación del hábito
defecatorio
-Tratamiento para lesiones
perianales
-Ingesta de fibra y líquidos
-Actividad física
TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL DOLOR ABDOMINAL
Es
Dolor localizado en abdomen, de intensidad sufiente como para interrumpir la actividad del niño con tres o más episodios enlos últimos tres meses
Son
Dispepsia funcional
es
Indigestión sin causa obvia, puede durar mucho tiempo pero con síntomas intermitentes
Debe cumplir:
Criterios
Plenitud postprandial
Saciedad precoz
Dolor epigástrico o acidez no asociada con defecación
Causa
-La H. PYLORI
-Cancer gastrico
-enfermedad peptica
-Patologia biliar
Tratamiento
-Tratamiento médico
-Dieta
Síndrome de intestino irritable
Migraña abdominal
es
Episodios estereotipados de dolor abdominal e incapacitante, con intervalos de semanas o meses con pocos o ningún síntoma
Debe cumplir
Criterios
Episodios paroxísticos de dolor abdominal periumbilical, en línea media o difuso, duración de una hora o más
Episodios separados por semanas a meses
Dolor incapacitante e interfiere con actividad habitual
Síntomas y patrones estereotipados en cada paciente individual
Dolor asociado a dos o más: anorexia, náusea, vómitos, dolor de cabeza, fotofobia y palidez
Después de una evaluación médica apropiada, los síntomas no pueden atribuirse a otra condición
Causas:
Estrés, fatiga, viajes y
síntomas asociados a
anorexia, náuseas y vómitos
Tratamiento:
-Prodromos
-Terapia antimigrañosa
TRASTORNOS RELACIONADOS CON LOS VÓMITOS Y LA AEROFAGIA
Se divide en
Vómitos
Debe cumplir
Criterios
Al menos 2 o más episodios de vómitos paroxísticos incoercibles, de duración variable (horas o días) en un periodo de 6 meses.
Son estereotipados para cada paciente.
Los episodios están separados por semanas o meses con retorno al estado basal de salud.
Causas:
Factores psicosociales,
trastornos de la conducta
alimentaria
Tratamiento:
-Bloqueadores de la
secreción ácida
-Buena hidratación
-Tratamiento médico
-Abordaje
multidisciplinario
Aerofagia
Debe cumplir:
Criterios
Excesiva deglución de aire
Distensión abdominal por aire intraluminalc
Eructos repetitivos o aumento de flatulencia
Después de una evaluación médica, los síntomas no se atribuyen a otra condición
Causas:
Régimen alimenticio
inadecuado, gases
estomacales, ansiedad
y estrés
Tratamiento:
-Terapia Conductual para el control de deglucion compulsiva
-tener periodos de descanso y ejercicios de respiracion
SÍNDROME INTESTINO IRRITABLE (SII)
Son
Problemas que afectan a todo el intestino
Debe cumplir:
Criterios
Dolor abdominal al menos 4 días por mes asociado con uno o más de los siguientes, al menos durante 2 meses previos al diagnóstico:
Relacionado con la defecación
Cambios en la frecuencia de defecación
Cambios en la forma o apariencia de las deposiciones
En niños con estreñimiento, el dolor no se resuelve con la resolución del mismo.
Después de una evaluación médica apropiada, los síntomas no pueden atribuirse a otra condición.
Causas:
Causa indefinida, Estrés, depresión
Tratamiento:
-Dar probióticos
-Bromuro de otiloneo
-Dieta de reducción de
monosacáridos, disacáridos,
polisacáridos y polioles
fermentables.
-Terapias conductuales