Vigilacia Epidemiológica
Definición
Es la recolección sistémica de información sobre problemas específicos de salud en poblaciones, su procesamiento y análisis, y su oportuna utilización por quienes deben tomar decisiones de intervención para la prevención y control de los riesgos o daños correspondientes (OMS, 1980).
- Permite saber la situación de salud actual de una población.
- Investigación epidemiológica.
- Evaluación e intervenciones de prevención y control.
Permite la toma de decisiones oportunas orientadas a la promover la salud, prevenir enfermedades y control de problemas que se presenten. (UnADM, 2021)
Objetivos
Proporcionar la información necesaria
para tomar decisiones, ejecutar actividades y evaluar los resultados de las acciones dirigidas a
mejorar la situación de salud de la población (UnADM, 2120).
Objetivos específicos
1. Actualizar permanentemente los conocimientos de las enfermedades tanto nacional, estatal y loca.
2. Establecer la susceptibilidad y riesgo de la población sobre las enfermedades en vigilancia
3. Establecer medidas de prevención en los tres niveles (nacional estatal y local) así como su evaluación.
4. Apoyar la planificación y prestación de servicios
5. Determinar necesidades de investigación en la salud. (UnADM, 2021)
Atributos
- Permite que la información que se recolecta sea sistemática, continua y permanente.
- La información debe ser específica y selectiva.
- Información debe ser oportuna para una buena toma de decisiones.
- La toma de decisiones ayuda a acciones de prevención y control enfocadas en la promoción de la salud.
- La VE es considerada como función de Estado y mediante una legislación facilite la obtención de información e intervención para beneficio del Sistema Nacional de Salud (UnADM, 2121).
Autores precursores
John Graunt (1620-1674)
Mediante los boletines de mortalidad (Bills of Mortality), establecio sus investigaciones estadísticas, actuariales y demográficas y publicó el artículo titulado Natural and political observations mentioned in a following index, and made upon the bills of Mortality, el cual ha sido considerado como el primer trabajo cuantitativo en Epidemiología y Demografía (Médico, 2007).
William Farr (1807-1883)
Estableció en Londres un sistema de estadísticas vitales de morbilidad y mortalidad que produjo, entre otras cosas, la evidencia sobre el número impresionante de muertes durante la epidemia de cólera ocurrida en 1848, debida a las condiciones higiénicas de las personas pobres. Formuló los principios básicos de la vigilancia epidemiológica, que a saber son:
• La recolección de estadísticas vitales.
• El agrupamiento y evaluación de datos.
• El reporte de resultados a las autoridades responsables y al público en general.
La campana de Farr, la cual consiste en una curva en forma de campana que describe el movimiento natural de toda epidemia, consistente en comienzo, pico de altitud y declinación hacia su posible desaparición absoluta
John Snow (1813-1858)
Logró modificar las teorías como la contagionista y la miasmática, sentó bases teórico-metodológicas de la epidemiología en 1854 al implementar un método de recolección y análisis de información, permitió demostrar que el cólera era causado por el consumo de aguas contaminadas con materias fecales. En 1855 añadió un informe donde describe la morbi-mortalidad de enfermedad y su principal causa a través de la recopilación de datos provenientes de los propios habitantes acerca de las condiciones ambientales y sus estilos de vida, siendo esta causa la presencia de heces fecales en el agua de consumo por la inadecuada eliminación de excretas por parte de la población. Pudo relacionar la incidencia con concentración y con distribución, relación causa-efecto, fuente de contagio, la visualización de su distribución y la descripción de casos en una epidemia. UnADM, 2021)
Ignaz Philipp Semmelweis (1818-1865)
Descubrió que la incidencia de la fiebre puerperal disminuía drásticamente usando medios desinfectantes para las manos en las clínicas obstétricas, se tomó la decisión de proponerles a los galenos que se lavaran cuidadosamente las manos con una solución de hipoclorito cálcico antes de atender a las pacientes.
En 1861, Semmelweis publicó su obra “El concepto y la profilaxis de la fiebre puerperal” (Die Aetiologie, der Begriff, und die Prophylexis des Kindbettfiebers) en la cual propone las medidas higiénicas para controlar esta enfermedad, fue rechazada en su tiempo. Para finales del siglo XVII se crearon teorías como: Teoría Microbiológica de Robert Koch y de la Teoría de la Deficiencia de Micronutrientes como causa de la enfermedad de Casimir Funk (UnADM,2021)
Utilidad
Según Rossana García (2004) la VE radica en:
1. Obtención de una visión global del proceso salud – enfermedad.
2. La formulación de intervenciones preventivas.
3. Orientación de los servicios de salud para atender las necesidades de salud específicas.
4. La articulación de las acciones de diferentes profesiones de la salud en diferentes instituciones del Sector Salud.
5. La integración de instituciones de otros sectores para intervenciones de los servicios de salud.
6. La detección oportuna de los factores que influyen negativamente en riesgos de salud.
7. La definición de las acciones para los diferentes problemas de salud. (UnADM,2021)
Usos
1. Determinación de los problemas de salud en cuanto su frecuencia, magnitud y trascendencia y monitoreo de la tendencia de los eventos que afectan la salud de la población.
2. Descripción de la historia natural de las enfermedades.
3. Guía las acciones de los casos considerados como relevantes en el ámbito de la salud pública.
4. Investigación, monitoreo y control de emergencias epidemiológicas.
5. Detección oportuna de cambios inusuales en la ocurrencia y distribución de enfermedades sujetas a vigilancia (influenza, dengue, chikungunya, zika, entre otras).
6. Identificación de cambios en las prácticas asistenciales de salud (incremento de la provisión de antibióticos o de infecciones nosocomiales, etc.)
7. Toma de decisiones oportunas y efectivas.
8. Planificación de programas emergentes y no emergentes mediante la prevención, control, monitoreo y evaluación, así también como en la promoción para la salud (OPS, 2010).