Paciente femenino
82 años
DX
Vértigo Posicional Paroxistico Benigno
Sindrome vestibular en el adulto mayor
Proceso del envejicimiento
Modificaciones en el metabolismo de calcio de las otoconias
Canalitiasis del conducto
semicircular posterior
Presencia de partículas otoconiales flotando libremente en el canales semicirculares y en el espacio endolinfatico.
Desprendimiento de los otolitos de la macula
Desencadenamiento del vertigo
Rotación de todo el cuerpo
La cúpula y la endolinfa no van en la misma dirección
Esterocilios no se desplazan del mismo modo hacia el quinocilio
Alteración despolarizacion
No generen una acoplación entre la
aceleración angular de la cabeza y las células sensoriales.
Cambio de presiones auditivas
Descarga exitatoria, mayor sensibilidad a las aceleraciones
Altera Integración
central de la información
Células ciliadas de la macula otolitica
Entran en contacto con las fibras eferentes
Fibras aferentes (origen central)
Alteración función de control
Aferencias espinales a los núcleos vestibulares
Mayor parte de las fibras con destino a los nucleos vestibulares
Origina en los segmentos cervicales
Ligamentos
Articulaciones
Aferancia vestibulares primarias al cerebelo
Áreas de señales sensoriales
Información vestibular primaria, secundaria , terciaria e información visual
Al no ser procesadas conjuntamente
Interrupción de las señales que llegan a cerebelo
Elaborar representación tridimensional movimientos corporales
Las fibras procedentes de las crestas ampulares
Llegan a los núcleos vestibulares
No establecen sinapsis con neuronas que se proyectan a los núcleos oculomotores
Formando el reflejo vestibuloocular anormal
No sometidas a la presión de la endolinfa
fase es interrumpida por
un movimiento compensatorio del ojo
Movmiento de forma brusca del ojo hacia el lado del nucleo vestibular con más actividad electrica
Incapacidad para orientar la cabeza y realizar los movimientos con guía visual
Topic flotante
Perdida de material ciliar
Cambios en la matriz mucoprotecia
Topic flotante
Alteración de la sensibilidad
Modificación de la composición de la endolinfa
Perdida de receptores
Meisnner y Paccini
Disminución de los
umbrales de percepción
Alteración
Información tactil
No provee información sensorial
Distribución de fuerzas
durante la descarga de peso
Alteración control del balance en la posición del pie
Alteración somatosensorial
Habilidad de integrar
Orientación sensorial
Limitaciones en estabilidad y verticalidad
Ajustes postulares anticipatorios
inestabilidad en la marcha
Alteración del input visual
provee información necesaria acerca del movimiento del
cuerpo con respecto al entorno
Cambios refractivos del ojo
Sensación- percepción
del movimiento
Actividad
Somatosensorial
Estabilización de la cabeza
-Cáncer de recto (2009)
-Hipotiroidismo
-Glaucoma
Topic flotante
Velocidad angular no es constante
Perdida orientación de la cabeza en el espacio
No desencadena reflejos
orientación de la cabeza
reflejos permiten que la cabeza esté estable y orientada espacialmente con relación al cuerpo en cada situación
Cambios posturales compensatorios
Cuello
Tronco
Exteremidades
Perdida de ubicación espacial
Desplazamiento fuerzas externas
Representan la interacción con el exterior
Topic flotante
Tareas y demandas generales
Llevar a cabo rutinas diarias
Manejo de estres y demnadas psicologicas
Cambiar y mantener la posición del cuerpo
Desplazarse por el entorno
Utilización de medios de transporte
