Caso clínico N3

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síntomas

• Náuseas • Vómitos • Cefalea intensa • Dolor abdominal

Caso clínico N3

Exámenes complementarios

Normal

Problemas de salud

• Náuseas • Vómitos • Cefalea intensa • Dolor abdominal • Visión borrosa • Inyección conjuntival • Edema corneal • Midriasis media arreactiva • Inyección Ciliar

Examen físico

Signos vitales •Frecuencia cardiaca, 106/min •Temperatura : 36.4 •Presión arterial : 150/80. •Frecuencia respiratoria: 34 por minuto. •SO2: 98% Paciente AMEG, ARN, REH, despierta, quejumbrosa

•Neurológico En la exploración impresiona inyección conjuntival y edema corneal. La pupila izquierda en midriasis media arreactiva, pupila derecha normal. En el ojo derecho cuenta dedos a un metro y en el ojo Izquierdo sólo ve movimientos de mano.

Diagnostico

Glaucoma agudo

Tratamiento

Cirugías

convencional

microcirugía filtrante

laser

Iridotomía periférica con láser (IPL)

Medicamentos

• Los análogos de la prostaglandina • Los bloqueadores beta • Los agonistas alfa • Los inhibidores de la anhidrasa carbónica • Inhibidor de rho-quinasa • Agentes mi óticos o colinérgicos. • Miotics Ejemplo: pilocarpina

Estructuras afectadas

Capas de la retina

Humor acuoso

Nervio óptico

Anamnesis directa

• Cefalea de inicio brusco • Intensidad moderada EVA:8 • Pesadez, localizada en hemicráneo izquierdo y que se está localizando progresivamente en la región fronto- parietal izquierda • Náuseas y 03 vómitos con arcadas con restos de comida • Discreta sudoración profusa • Dolor abdominal tipo cólico, no diarrea, no molestias urinarias.

Diagnostico inicial

Enteritis

Aplicación

•Analgésicos • Antiespasmódicos •Antieméticos

remisión escasa de cefalea y disminución de los síntomas

observación

•Persistencia de cefalea •Visión borrosa en el ojo izquierdo • visión de halos coloreados alrededor de luces.

Desprendimiento de cornea

Glaucoma

Paciente

Suministro

Ampolla de diclofenaco intramuscular

contraindicación para las personas con hipertensión

Vomito

Mareos

Nauseas

Dolor de cabeza

Hipotesis

Aneurisma

Apendicitis

Apendicetomía hace 13 años

Migraña

Glioma

Hechos relevantes

Ingresa por emergencia al hospital las mercedes, en compañía de sus familiares.

Datos básicos

• Sexo: feminino • Edad: 57 años • TE: 40 minutos