NIVELES DE DEMENCIA, ESCALA DE DETERIORO GLOBAL

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Resolución 2674 de 22 Julio de 2013

por Natava Saenzortega

ENFERMERÍA EN LAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA

por Solange López

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO

por viviam rodriguez

NORMA Oficial Mexicana NOM-251-SSA1-2009, Prácticas de higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios.

por Penélope Quintanar García

COMO TRATAR AL PACIENTE

SINTOMAS

FASES

NIVELES DE DEMENCIA, ESCALA DE DETERIORO GLOBAL

GDS 7 Deterioro cognitivo muy severo/Demencia grave

Perdida progresiva de la capacidad para hablar y comunicarse . Necesita ayuda para las actividades mas básicas; como caminar o mantenerse erguido.

Ayudar a reducir la ansiedad estableciendo una comunicación fluida, evitar cambiarle de habitación y proporcionar un ambiente con pocos cambios. Identificar sistemas de apoyo alternativos para la familia de modo que el cuidador pueda mantener una vida social. Ofrecer apoyo , comprensión y seguridad a los familiares. Aconsejar a los parientes o amigos que interpreten su comportamiento como un reflejo del proceso de la enfermedad.

GDS 6 Deterioro cognitivo grave/Demencia moderadamente grave

Imposibilidad para vestirse. Dificultades para mantener correcta higiene personal. Problemas del control de esfínteres. Problemas de orientación. Olvido del nombre de personas cercanas. Cambios de conducta y de personalidad; ansiedad, alucinaciones..

Evaluar los indicadores no verbales del paciente ante la necesidad de defecar, después ayudarle a limpiarse la zona perianal. Valorar los hábitos intestinales, llevarlo al cuarto de baño a la misma hora todos los días suele defecar. Limitar la ingesta de líquidos por la noche. Ayudar al paciente a vestirse colocando la ropa en el orden en que debe de ponerse. Ayudar al paciente a la hora de comer, permitiéndole que coma solo, proporcionándole pajitas, copas especiales, cubiertos grandes con mangos adecuados.

GDS 5 Deterioro cognitivo moderadamente grave/Demencia moderada

Dificultades para realizar tareas cotidianas. Imposibilidad para recordar datos simples. Dificultades en la orientación temporal y física. Aun reconoce a sus allegados e identifica a las personas.

Orientar al paciente sobre el ambiente que le rodea. Mantener el ambiente libre de obstáculos, asegurarse que existe suficiente luz para prevenir las caídas en la oscuridad. Mostrarle la localización del retrete, si es necesario identificar la puerta con un dibujo de un inodoro para ayudarlo a encontrarlo.

GDS 4 Deterioro cognitivo moderado/Demencia leve

Dificultades para planificar viajes y gestionar la economía personal. Dificultad para recordar hechos resientes. Confusión en los detalles de recordar la propia historia personal.

Dirigirse al paciente de forma abierta , amistosa y relajada. Explíquele las actividades empleando para ello frases cortas. Cuando dé instrucciones asegurarse en fraccionar las tareas en unidades reducidas y comprensibles. Use gestos simples, señale los objetos o use la demostración si es posible. Estimular al paciente a describir historias o situaciones pasadas.

GDS 3 Deterioro cognitivo leve

Desorientación. Perdida de objetos. Dificultad para evocar palabras o nombres.

mantener el ambiente estructurado , coherente y establecer una rutina fácil de seguir para el paciente : podemos realizar un album de fotos para recordar el pasado , fomento de la actividad física y la terapia artística. Proporcionar pistas sobre la identidad de los objetos y las tareas.

GDS 2 Deterioro cognitivo muy leve/Olvido benigno senil

Sutiles dificultades de memoria propias del envejecimiento. Alteración cognitiva subjetiva.

Realizar una lista con las actividades diarias. Evitar re orientar al paciente más de una vez en cada encuentro con él , para evitar la frustración que le puede producir el hecho de no poder recordar. Proporcionar al paciente un ambiente coherente y rutinario

GDS 1 Sin deterioro cognitivo/Normalidad

Sin perdida alguna, normalidad cognitiva de cualquier adulto.

Proporcionar un ambiente relajado y alentador. Escuchar al paciente e incluirlo en la conversación.