por Salome Jimenez 2 anos atrás
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Varía un poco de acuerdo al sexo
Su cifra depende del tamaño del glóbulo rojo, por lo que no siempre refleja el número de eritrocitos
Representa el concentrado de eritrocitos (CE) en sangre
Varía de acuerdo al sexo, peso y talla
Es el volumen sanguíneo total
Trombocitos
Proceso de la hemostasia
Se da por medio de
Proteías procoagulantes
Son proteínas contenidas en el PLASMA sanguineo
Su proceso es simultáneo al de las plaquetas
Se da en tres vías
Vía común
Es activado por las vías extrínseca e intrínseca en el factor X
Factor X + Protrombina = Trombina
Trombina + Fibrinógeno = Fibrina
Fibrina + Factor XIII = Polímeros de fibrina
Se da la fase fase fibrinolítica principalmente por medio de la plasmina; busca eliminar el exceso de fibrina
Vía intrínseca
Es activada por el factor III o tisular
Factor XII, XI, IX, VIII
Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)
VR: 20 – 40 segundos.
Cuando el paciente recibe anticoagulantes con heparina se le debe medir el TPT
Vía extrínseca
Se activa inmediatamente después de un traumatismo
Factor III y VII
Se valora a través de
Tiempo de protrombina (TP)
VR: 11 – 13 segundos Anticoagulación: 35-40 segundos
Plaquetas
Sus valores de referencia son 150.000 – 400.000/mm3
Se da en tres fases
3. Fase de agregación plaquetaria
Gracias al ADP liberado, se juntan varias plaquetas para formar un coagulo primario
2. Fase de reacción
Las plaquetas liberan ADP, serotonina y tromboxano
1. Fase de adhesión plaquetaria
Tras la rotura de las fibras de colágeno, las plaquetas se adhieren a la pared del vaso gracias al factor de Von Willebrand
Viven de 7-10 días
En sus citoplasmas hay sustancias activadoras del coágulo
Tienen capacidad de diapédesis
Más pequeños que los eritrocitos
Son las células formes más pequeñas. Miden de 2-5 micras
Esenciales para la coagulación
Leucocitos
Valoración en hemograma
Da como resultado la cantidad de eritrocitos que tiene la persona
VR: 4000 – 11000/ mm3
30-40%
3-8%
0-1%
1-5%
60-70%
Clasificación
Granulares y polimorfonucleares
Basófilos
Tiene lóbulos con forma poco definida
Su tiempo de vida es de horas- días
Son esenciales para la respuesta a alérgicas
Para ello liberan de sus citoplasmas histamina y heparina
Miden de 11-14 micras
Son el 0.5%-1% de los leucocitos
Eosinófilos
Tiene 2 lóbulos
Su tiempo de vida es de 10-12 días
Son esenciales en las infecciones por parásitos
Se encuentran principalmente en las mucosas, vías respiratorias y aparato digestivo
Miden de 10-12 micras
Son el 2%-5% de los leucocitos
Neutrófilos
Tiene 3 lóbulos o más
Su tiempo de vida es de horas-3 días
Migran a los vasos
Capacidad para cambiar de forma para facilitar su transporte (diapédesis)
La fagocitosis es su mecanismo de acción
Miden de 12-15 micras
Son el 60%-70% de los linfocitos
Agranulares y mononucleares
Linfocitos
Tipos
Linfocitos B
Encargados de la producción de anticuerpos a partir de los restos de los antígenos
Linfocitos T
Actúan como primera línea de defensa y atacan directamente al antígeno
Esencial en infecciones virales
Miden de 6-9 micras
Representan el 25% de los leucocitos
Monocitos
Son altamente fagocíticos
Su tiempo de vida es de meses
Al activarse es llamado macrófago
Es la más grande de las células formes (mide de 12-17 micras)
Representan de un 3%-8% de los leucocitos
Tienen una forma redonda
Son más grandes que los eritrocitos
Son los más diversos (existen varios tipos)
Eritrocitos ()
Valoración en el hemograma
Los siguientes aspectos deben de estar entre el valor de referencia (VR)
Ancho de distribución de los glóblos rojos (RDW)
Calcula los diferentes tamaños de los glóbulos rojos en un volumen de sangre
VR: 11.5-15%
Hemoglobina corpuscular media (HCM)
Es la cantidad de hemoglobina que tiene el eritrocito y su peso relativo
VR: 27-32 picogramos
Volumen corpuscular medio (VCM)
Permite saber el tamaño del eritrocito y su promedio global
VR: 80-100 micras cúbicas / fentolitros
Hemoglobina
VR: Hombres: 14-18.0 g/dl
VR: Mujeres: 12.0-16.0 g/dl
Hematocrito
Representa el porcentaje de la masa de eritrocitos en la sangre total
VR: Hombres: 40-52 %
VR: Mujeres: 38-48%
Número de eritrocitos
Hombres: 4.600.000 – 5.900.00 mm3
Mujeres: 4.200.000 – 5.200.000 mm3
Una de sus funciones principales
Transporte de oxígeno
Que va ligado a la hemoglobina
Formada por 2 fracciones
Globina: conformada por dos cadenas α y dos cadenas β
Hemo: encagada de unir la fracción globina a través del hierro)
Eritropoyesis
Se forman a partir de una célula madre pluripotencial, que es estimulada por la eritropoyetina (EPO) producida por los riñones; las células precursoras de los eritrocitos son los reticulocitos
Proceso de diferenciación
Proeritroblastos → Eritroblastos basófilos → Eritroblastos policromáticos → pierden su núcleo y se convirten en reticulocitos.
Características
Al nivel del bazo es donde principalmente se produce apoptosis
Permite determinar el grupo sanguíneo y el RH
Tiene forma de disco bicóncavo
Tiene una vida media de 90-120 días
Mide 8 micras
Es la porción líquida de la sangre y uno de los liquídos corporales principales
Formado por
Otros solutos (el 2%)
Iones, productos de desecho, nutrientes
Agua (el 91%)
Proteínas (el 7%)
Albúminas, globulinas, fibrinógeno, protrombina
