TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO EN EL NIÑO

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TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO EN EL NIÑO

COMPLICACIONES

SECUELAS

conmoción aguda, síndrome del segundo impacto o edema cerebral postraumático, síndrome posconmoción, psicológicas (depresión, ansiedad, alteración del comportamiento), encefalopatía crónica postraumática

Según la lesión, la edad y la respuesta al cuidado instaurado

La terapia para los niños debe individualizarse

A largo plazo son mayores en los niños debido a su edad y al potencial de desarrollo.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA 1

Dolor agudo 00132

Control del dolor 1605

Establecer patrones de comunicación efectivos entre el paciente, la familia y los cuidadores para lograr un manejo adecuado del dolor. Monitorizar el dolor de los pacientes con alteraciones de comunicación (p. ej., niños, ancianos, con alteraciones cognoscitivas, psicóticos, enfermos críticos, que no hablen el idioma del país, demencia). Determinar la aparición, localización, duración, características, calidad, intensidad, patrón, medidas de alivio, factores contribuyentes, efectos en el paciente y gravedad del dolor antes de medicar al paciente. Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito. Comprobar el historial de alergias a medicamentos.

Administración de analgésicos

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA 2

Patrón respiratorio ineficaz 000032

Estado respiratorio: intercambio gaseoso 0402

Abrir la vía aérea, mediante la técnica de elevación de barbilla o pulsión mandibular, según corresponda. Colocar al paciente para maximizar el potencial de ventilación. Identificar al paciente que requiera de manera real/potencial la intubación de vías aéreas. Insertar una vía aérea oral o nasofaríngea, según corresponda. Utilizar técnicas divertidas para estimular la respiración profunda en los niños (hacer pompas de jabón; soplar un silbato, armónica, globos; hacer un concurso soplando pelotas de pimpón, plumas, etc.).

Manejo de las vías aéreas 3140

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA 3

00085 Deterioro de la movilidad física

0208 Movilidad

Metas (NOC)

Actividades

Colocar al paciente sobre una cama o colchón terapéutico adecuado. Colocar al paciente con una alineación corporal adecuada. Evitar utilizar ropa de cama con texturas ásperas. Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas. Subir las barandillas, según corresponda. Cambiar de posición al paciente, según lo indique el estado de la piel. Girar al paciente inmovilizado al menos cada 2 horas, de acuerdo con un programa específico. Vigilar el estado de la piel.

0740 Cuidados del paciente encamado

Intervenciones (NIC)

CONSECUENCIAS

Hipertensión Endocraneana

La PIC viene determinada por la presión de líquido cefalorraquídeo (LCR) dentro de los ventrículos cerebrales, la cual depende del flujo sanguíneo cerebral y el flujo de LCR.

Es un síndrome clínico provocado por un aumento de la presión intracraneal (> 20 mmHg durante más de cinco minutos con signos o síntomas) de etiología variada y común a muchas urgencias neurológicas

Edema cerebral

Poco después del traumatismo craneal se produce un estado general de hipermetabolismo en el organismo general, lo cuál produce un incremento marcado en el consumo de glucosa.

es la principal causa para que se incremente la presión intracraneal (PIC), misma que en extremo puede producir herniación cerebral y muerte.

Es una de las complicaciones más graves del TCE, se suele originar en la periferia de las lesiones focales para extenderse después a otras zonas.

Hemorragias Cerebral

Hematoma intraparenquimatoso

producen lesiones en vasos sanguíneos grandes y profundos. Coexiste con lesión axonal.

Hemorragia subaranoidea

La lesión vascular puede ocurrir en el espacio subaracnoideo o en el sistema ventricular

Hematoma epidural

colección hemática entre la dura y el cráneo, resultado del sangrado de las arterias meníngeas, senos venosos y díploe.

Hematoma subdural

colección hemática entre la dura y la aracnoides, como consecuencia del sangrado venoso de las venas meníngeas.

Hemorragias intracraneanas

Topic principal

CARACTERISTICAS

CAUSAS

heridas por arma de fuego

trauma directo

accidentes en bicicleta

accidentes automovilísticos

accidentes como peatones

caídas

maltrato