ACCESOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y CENTRALES

ACCESO VENOSO PERIFÉRICO

DEFINICIÓN

La canalización venosa periférica es el procedimiento ideal durante la RCP por la rapidez, la facilidad y la seguridad con que se puede realizar. Durante una emergencia, se debe canular las venas periféricas accesibles como la cefálica, la basílica e inclusive la yugular externa.

VOLUMEN POR MINUTO SEGÚN DIÁMETRO DE CATÉTER

14G-276 ml/mtos
16G-180 ml/mtos
18G-80 ml/mtos
20G-54 ml/mtos

CUIDADOS DE ENFERMERIA

- Explique el procedimiento al paciente

Colocar guantes no esteriles y retirar el aposito

Examinar la zona con el fin de detectar la inflamacion, drenajes y otros signos de infeccion.

ACCESO VENOSO CENTRAL

DEFINICIÓN

La cateterización venosa central se define como la inserción de un catéter en el espacio intravascular en una vena de buen calibre que puede ser de tipo central: yugular, subclavia o de tipo periférico: basílica o cefálica; para llegar a la vena cava superior y luego a la aurícula derecha.

INDICACIONES

Cuando sea imposible obtener una vena periférica.
Medición de la presión venosa central (PVC) y manejo de grandes volúmenes de fluidos.
Monitorización hemodinámica (catéter de Swan Ganz).
Administración de soluciones hiperosmolares o irritantes que dañarían las vías periféricas.
Administración de drogas vasoactivas: inotrópicos.
Colocación de catéteres de alto flujo para hemodiálisis o plasmaferesis.

COMPLICACIONES DEL CATÉTERES CENTRALES

COMPLICACIONES MECÁNICAS

COMPLICACIONES INFECCIOSAS

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Evalué diariamente el sitio de inserción del catéter periferico para verificar posibles signos de flebitis, infiltración.

Desinfecte los puertos de los conectores libres de aguja con solución antiséptica individual antes de hacer alguna conexión

Cambie el catéter y los equipos de infusión cada 72 horas o antes según la condición clínica del paciente y el estado del dispositivo

COMPLICACIONES MAS FRECUENTES DERIVADAS DEL USO DE LOS CATETERES VASCULARES

Las complicaciones potenciales derivadas de la inserción y permanencia de los catéteres vasculares que más frecuentemente podemos encontrar son las siguientes

INMEDIATAS

- Hematomas
- Rotura de catéter
- Punción arterial
- Arritmia cardiaca

TARDIAS

- Espasmo venoso
- Flebitis
- Embolismo
- Trombosis