Anemias

Dism de masa eritrocitaria y de la concentración de Hb circulante

Factores

Edad

Sexo

Condiciones medioamb

Estado fisiologico

HOMBRES: Hb <13g/dL

MUJERES: Hb < 12g/dL

EMB: 11g/dL y 10,5g/dL (2do trim)

Recuento GR

VN: 4,4 y 5,9 x10⁶ /mcL

Hb

11 a 17.7 g/dL

Volumen corpuscular medio (VCM)

80-100 fL

Microcitica

Macrocitica

TAMAÑO de los GR

Hb cospuscular media (HCM)

27-31 pg

COLOR de los GR

Manifestaciones de insuf transporte O2 y mec. compensatorios

Reducción de indices de eritrocitos y conc de Hb

Signos y smas asoc a proceso patologico causante de la anemia

HIPOXIA

Tisular

Fatiga, debiilidad, disnea, a veces angina

Cerebral

Cefalea, debilidad, visión borrosa

Redistriubución Flujo

Palidez de piel, membranas mucosas, conjuntiva y lechos ungueales

Incremento GC

Taquicardia

Palpitaciones

Aum. viscosidad sanguinea

Soplo cardiaco sistolico

px c/ cardiopatías previas

Hipertrofia ventricular

IC alto gasto

Anemias regenerativas

ALTO indice reticulocitario

Agudas

Anemias hiporregenerativas

BAJO indice reticulocitario

Cronicas

AN. FERROPENICA

Causas

Deficit dieta

Alteración en absorción

Perdida de hierro

Hemorrag digestivas

Metrorragia

Polipos

Cancer

Hemorroides

Demandas incrementadas

Embarazo

Lactantes

Fisiopato

Dism. sintesis Hb

afecta entrega O2 a tejidos

Diagnóstico

Anemia microcítica e hipocrómica

Hematocrito y Hb bajo

Ferremia y ferritina ↓

Manif. Clinicas

Asoc a insuf transp O2

Atrofia epitelial

Uñas y cabellos quebradizos

Coliniquia

Cambios de formas

Lengua lisa

#DATAZO

HCl cambia el hierro ferrico a ferroso

AN. MEGALOBLÁSTICA

INSUFICIENCIA DE VIT B12

Conduce a ↓ de timina

Maduración asíncrona del nucleo y citosol

ADN no madura

Metabolismo Vit B12

Complejo vit b12 + FI evita digestión enzimatica

Absorción en ileon

Transporte en circulación

Transcobalamina II

Reserva tisular

Causas

Anemia perniciosa

Incapacidad absorber vit B12

Gastritis atrofica

Fallo producción FI

Gastrectomia

Resección ileal

Inflamación

Neoplasia

Características celulares

Citosol grande (crecimiento excesivo), nucleos inmaduros, membranas debiles

Manif. clinica

VCM elevado

Desmielinización ME: columna dorsal y lateral

INSUFICIENCIA DE VIT B9