componentes de la población afiliada al plan básico EAPB-karla tovar
caracterización regional y demográfica
caracterización de la mortalidad
caracterización de la morbilidad
caracterización de los determinantes sociales de la salud
priorización
se divide en 5 componentes
la caracterización
de la población cuenta con una metodología estandarizada para la caracterización poblacional de las entidades administradoras de planes de beneficio (EAPB)
se basa en la experiencia obtenida con el proceso de ASÍS ya que permite describir y analizar la situación de salud de la población en términos de sus principales causas de morbilidad y mortalidad
Busca detectar poblaciones con riesgos específicos y el uso de los servicios de salud,bajo el enfoque de determinantes de salud que permita evaluar y ajustar los planes orientados a necesidades especificas de gestión del riego,equidad e.t.c
esto aplica para
las entidades promotoras de la salud,no aplica para empresas de medicina prepagada, ni para ARL
responsabilidades de la EPS
Procedimientos e intervenciones de protección especifica y atención de las enfermedades,ajustados a las prioridades territoriales
se desarrolla
posterior al cargue de las EAPB se realiza procesamiento de la información para que permita ser analizada
incluye 4 tipos de mortalidades
mortalidad por grandes causas y causas especificas según subgrupos
Mortalidad mediante el uso de AVPP
Mortalidad trazadora
Mortalidad materno-infantil y en la niñez
para este análisis
se utilizaran las tasas ajustadas,dicho análisis le permitirá a la entidad territorial identificar la primera causa de mortalidad
Esto permitirá
identificar las causas de mortalidad que mayor impacto tienen sobre la mortalidad prematura,con estos análisis se podrán identificar tendencias en el tiempo
estos son
indicadores generados por SISPRO con nivel de desagregación en los ámbitos nacional,departamental y municipal
esto hace parte
De los compromisos pactados en los objetivos de desarrollo del milenio,por lo tanto son parte importante para la caracterización afiliada a las EAPB
este análisis debe buscar las desigualdades influenciadas por los determinantes intermedios y los estructurales de las inequidades en salud
se hace uso de los datos contenidos en el cubo de caracterización
morbilidad atendida
morbilidad trazadora
patologías-evento de alto consumo
para hacer la caracterización de la población afiliada a las EAPB,se hace una adaptación de la lista de carga global de enfermedad teniendo en cuenta los eventos relacionados con traumatismos,envenenamientos
en esta se debe efectuar una comparación entre los indicadores de la EAPB y la E.T, se utiliza la plantilla de caracterización poblacional,estos indicadores son generados por SISPRO con nivel de degradación en los ámbitos,nacional,departamental y municipal
El ministerio de salud y protección social establece como enfermedad de alto costo la enfermedad renal crónica y alguna series de cáncer
para saber si se trata de un evento de alto consumo se deben considerar los siguientes criterios
los recursos para la atención de determinada patología superan un umbral en un lapso determinado
la patología afecta a personas cuyo costo de atención persisten más de 12 meses por encima del umbral
la patología es susceptible de intervención y manejo por parte de los servicios de salud
la patología tiene una prevalencia normal o alta en la población general
existen determinantes intermedios y estructurares que se encuentran íntimamente relacionados con la salud
Determinantes intermedios de la salud
Determinantes estructurales
identificar la influencia de la jerarquía y poder determinar las relaciones sociales aquí se encuentra el estrato socio económico,la etnia,la raza el nivel educativo y la educación
para los análisis realizados por el EAPB se utilizaran los determinantes listados en la sección de determinantes intermedios
condiciones que pueden ser modificadas y ponen en desventaja a las personas que la poseen frente a los demás haciéndolos más vulnerables para desarrollar los efectos de la salud
el análisis de los determinantes intermedios de la salud se hará empleando medidas de desigualdad,también se puede profundizar
explorando la tendencia de cada determinante a través del tiempo
priorización
Se define la priorización como un enfoque más o menos sistemático para distribuir los
recursos disponibles entre las demandas existentes de tal manera que se logre el mejor sistema de salud posible con los recursos que se tienen
priorización de los municipios
De acuerdo con las características del territorio y demográficas
priorización de acuerdo con la mortalidad
priorización de acuerdo con la morbilidad
priorización de acuerdo con la desigualdad
priorización departamental y distrital
Primer componente:alto consumo
segundo componente: análisis de desigualdades