CASO CLÍNICO #5
Descripción completa del electrocardiograma
Electrocardiograma con disociacion A-V
en Taquicardia Ventricular, QRS ancho y monomorfo,
intervalo de RS de 300ms
Frecuencia cardiaca de: 136 lpm
Eje cardíaco desviado a la derecha (120° aprox.)
Morfología de bloqueo de rama derecha
(V1 Positivo V5 negativo)
Presencia de R- S
Pared libre del ventrículo izquierdo
Diagnóstico electrocardiográfico.
Taquicardia Ventricular Monomorfa
CRITERIOS
ALGORITMO DE BRUGADA
QRS' iguales
Clasificación del infarto
Tipo 1: Infarto del miocardio espontáneo
Tipo2: Infarto de miocardio secundario a un
desbalance isquémico
Tipo 3: Infarto del miocardio fatal
con valores de biomarcadores no disponibles
Tipo 4a: Infarto del miocardio relacionado a
intervención coronaria percutánea
Tipo 4b: Infarto de miocardio provocado
por trombosis del Stent
Tipo 5: Infarto de miocardio relacionado con
cirugía de revascularización miocárdica
Enfoque terapéutico inmediato
Medidas terapéuticas para
pacientes con TV sostenidas
Tto exclusivo de
cardiopatía de base
Fármacos
Antiarrítmicos
Revascularización
coronaria
Cirugía antiarrítmica
directa
Cardiversión/desfibrilador
implantable
Ablación por catéter
Trasplante cardiaco
Realizado por:
Jose Javier Jerez
Laura Catalina Jiménez
Daniela La Rotta
Antonio León
Maria Paula Leyva
Juan Manuel Leyva
Iván López
Ausencia de RS de V1 a V6
SÍ
NO
Intervalo RS > 100 mseg
en una derivación precrodial
SÍ
Disociación Aurículo-Ventricular
NO
SÍ
NO
Criterio morfológico para TV presente
en V1, V2 y V6
SÍ
TAQUICARDIA
VENTRICULAR
Taquicardia Supraventricular con conducción Aberrante
NO
¿CAMBIA?
SÍ
TIPO 4B