Caso_Picaporte

objetivo

general:

propiciar nuevos estilos de afrontamiento que propicien la desaparición de la depresión

específico:

que Estefanía recupere las ganas de vivir

Destinataria

Anciana llamada Estefanía Montaño de 80 años, viuda que sufre depresión

sesiones

duración

1 hora

frecuencia

1 vez a la semana

se complementarán las sesiones con una llamada telefónica a la residencia cada semana durante el primer mes

lugar

consulta de las psicólogas

Tipo de aplicación: individual

Áreas de intervención:

Sesión 1: Explicación del objetivo de la intervención y las diferentes actividades que se van a realizar en las sucesivas sesiones, el lugar, día y hora en que se realizarán los encuentros.

Sesión 2: Elevar el nivel de autoestima de la anciana.

Sesión 3: Desarrollar aptitudes positivas en relación con el proceso de envejicimiento.

Sesión 4: Trabajar el duelo por su marido fallecido

Sesión 5: Elevar el sentimiento de valía personal

Sesión 6: Realización de actividades manuales divertidas y placenteras para la destinataria

Sesión 7: Determinar si las actividades realizadas anteriormente han contribuido a disminuir la depresión

Sesión 8: fomentar la relación con los miembros de su familia.

Sesión 9: Desarrollar competencias sociales

Sesión 10:Fomentar una visión positiva y optimista hacia el mundo y la vida

Sesión 11: Aplicación de un test psicólogico para ver el estado actual.

Sesión 12: Feedback de las cuestiones tratadas en la intervención

Estructura de la sesión

comienzo de sesión

en esta sesión queremos trabajar la relación que tiene Estefanía con su familia

se requiere la presencia de su hija

comenzaremos hablando con Estefanía de la relación que tiene con sus hijos y que hable sobre lo que cree que necesita de ellos

contenidos a abordar

relación con sus hijos cuando eran jóvenes

relación actual con sus hijos

relación con sus nietos

actividades a realizar

expresión de sentimientos de Estefanía hacia su hija y viceversa

expresión de sentimientos por parte de Estefanía hacia sus otros hijos

videoconferencia con sus hijos (vive en EE.UU)

hablar de lo que siente Estefanía después de hablar con sus hijos y cómo le gustaría que actuasen con ella de ahora en adelante.

tareas de generalización

la hija de Estefanía irá a visitarle una vez por semana con sus hijos

desde la residencia ayudarán a Estefanía a realizar una videoconferencia semanal con sus hijos

materiales

ordenador o dispositivo con conexión a internet

comentarios de grupo

papel de las psicólogas:

puesto que está en una residencia hemos tenido que pensar por qué acudir a asistencia psicológica privada

se solicita asistencia privada, porque en la residencia no ofrecen terapia individual y se considera necesario que salga de la depresión

frecuencia de las sesiones

una parte del grupo consideraba necesarias dos sesiones semanales y otra parte una sesión semanal

se propuso dos sesiones semanales durante el primer mes y una sesión semanal el resto de meses

al final acordamos que solo existiría una sesión semanal y durante el primer mes una llamada telefónica a la residencia semanal para ver si Estefanía mejoraba y descartar un posible intento de suicidio (no comer: tentativa suicida)

Programa de intervención

1º: Tratamiento psicoterapéutico

Tratamiento en consulta

El primer mes la paciente acudirá 1 vez por semana a nuestra consulta complementada por llamadas telefónicas durante el resto de la semana y, a partir del segundo mes, se dejara de realizar esta parte complementaria.

Fomentar actividades deportivas y sociales

Mejorar las relaciones con sus hijos

Tratamiento farmacológico (colaboración de un psiquiatra)

Antidepresivos en pequeñas dosis durante 6- 12 meses

2º: Terapia cognitivo- conductual

Psicoterapia de apoyo grupal (residencia) durante 5 meses

Instrumentos de evaluación

Mini-Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC)

Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage (GDS)

Escala de Recursos Sociales (OARS)

Resultados de las pruebas de evaluación

Escala de Depresión geriátrica

Total: 12 puntos = depresión

Mini- examen cognoscitivo

Total: 35 puntos= buenas funciones cognitivas (puntuación máxima posible)

Escala de Recursos Sociales

Resultado = Recursos sociales bastante deteriorados

Diagnóstico final

Estado de ánimo triste, melancólico, falta de apetito y apatía

Depresión asociada a un proceso de duelo

Psicólogas: Garazi Marin, María de la Natividad y Silvia Tejedor Persona mayor: Estefanía Montaño Ocariz Acompañante: Raquel Martinez

Nombre: Estefania Montaño Ocáriz

Edad: 80 años

Estado Civil: Viuda (desde hace 5 años)

Vive en una residencia

CUESTIONES QUE SE PRODUNDIZARON EN LA 2ºSESIÓN:
- En relación al motivo de consulta
- En relación a la residencia / trato con los compañeros
- En relación al tiempo que pasa inactiva
- En relación a la muerte de su marido