Climatério
Climatério é o período de transição em que a mulher passa da fase reprodutiva para a fase de pós-menopausa.
A menopausa (última menstruação) é um fato que ocorre durante o climatério;
No climatério há uma diminuição das funções ovarianas, fazendo com que os ciclos menstruais se tornem irregulares, até cessarem por completo;
A menopausa ocorre, em média, aos 50 anos. O climatério tem início por volta dos 40 anos e se estende até os 65 anos;
Nesse período ocorre a menopausa definida como a interrupção permanente da menstruação e reconhecida após 12 meses consecutivos de
amenorréia;
No climatério observa-se diminuição da fertilidade;
As considerações relativas ao período do climatério revestem-se de importância, pois,
considerando-se as modificações endócrinas, físicas, emocionais e socioculturais
próprias dessa fase, podem-se adotar medidas preventivas que melhoram a qualidade
de vida;
Em alguns casos, a fase da menopausa e climatério é assintomática. No entanto, a maioria das mulheres começa a apresentar sintomas de intensidade variável já no início do climatério, sintomas que se intensificam com a diminuição progressiva das concentrações dos hormônios sexuais femininos.
Alterações Orgânicas - Sistema Nervoso
- Redução da concentração;
- Redução da produção de endorfinas, provocando a dilatação dos vasos sanguíneos;
Manifestações Clínicas- Sistema Nervoso
- Ansiedade, nervosismo ou irritabilidade, insônia, fadiga ou sonolência, depresssão, labilidade afetiva;
- Fogachos (ondas de calor);
Alterações Orgânicas - Sistema Circulatório
Elevação das taxas de colesterol e triglicérides, correlacionadas ao risco de doença cardiovascular;
Manifestações Clínicas- Sistema Circulatório
- Diminuição dacapacidade de memorização;
- Doença isquêmica coronariana;
Alterações Orgânicas - Sistema Reprodutor
Diminuição da população folicularque reduz a produção de hormômios esteróides;
Manifestações Clínicas- Sistema Reprodutor
Irregularidades menstruais, vaginites, dispareunias, distrofia do tecido estrogênio depedentes, diminuição da capacidade reprodutora;
Alterações Orgânicas - Sistema Ósseo
Redução da massa óssea, devido ao aumento da reabsorção óssea levando à osteoporose;
Manifestações Clínicas- Sistema Ósseo
Freturas ósseas;
Alterações Orgânicas - Sistema Urinário
Atrofia da bexiga e uretra;
Manifestações Clínicas- Sistema Urinário
Urgência urinária, incontinência de esforço, cistite;
Como durante o climatério ocorre uma diminuição da produção de estrogênio, há também um aumento de 20% da reabsorção, enquanto o processo de formação óssea diminui 15%, tornando a menopausa propícia para o aparecimento da osteoporose;
O desequilíbrio entre a absorção e formação faz o organismo da mulher perder até 40mg de cálcio corporal por dia, sendo indispensável a reposição por via oral;
O climatério e a menopausa não são doenças! São ocorrências naturais do ciclo de vida das mulheres e nem todas apresentarão sintomas no decorrer desse período;
A nicotina promove o aumento na frequência cardíaca, ansiedade podendo chegar à euforia. Favorece também a aterogênese, devido ao aumento nos níveis de LDL- colesterol e VLDL- colesterol. Este, por sua vez, interfere na globulina carreadora de estrogênio, acelerando o processo de atresia folicular, possivelmente antecipando a menopausa, agravando assim a sintomatologia climatérica;
Ao nascer, a mulher possui de 1 a 2 bilhões de folículos aproximadamente, e ao entrar no climatério até a menopausa ela já perdeu centenas ou poucos milhares destes;
Desse modo, o esgotamento dos folículos ovarianos leva progressivamente ao fim da função menstrual nas mulheres, uma vez que sua função é governada pelos ovários. Assim, com a redução dos folículos a frequência ovulatória e as menstruações tornam-se esparsas, até a suspensão total;
- É importante destacar que a queda dos estrogênios produz hipotrofia em órgãos que dependem deles, tais como a hipófise, o útero, a vagina e as mamas;