Determinantes sociales de la salud y su influencia en la atención sanitaria

se denomina

Determinantes sociales de la salud aquellas condiciones en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluyendo los propios sistemas de salud.

finalidad de la CDSS es la de superar las desigualdades en salud existentes entre los países y en el interior de cada país.

Esta división de la sociedad está influenciada por el contexto socioeconómico y político en el que vive dicha población.

Esta división de la sociedad está influenciada por el contexto socioeconómico y político en el que vive dicha población.

denominados así para resaltar su posición en la cadena causal entre la posición social y las desigualdades en salud, se refieren a las condiciones materiales de la vida diaria, factores psicosociales, estilos de vida, factores biológicos y el propio sistema sanitario.

La sociedad está dividida en estratos o clases sociales, en función de una distribución jerárquica del poder, del acceso a los recursos (dinero) y del prestigio entre los individuos que la componen.

El sexismo, al igual que el racismo, es una forma de dis-criminación social que, entre otras consecuencias, conlleva también desigualdades en salud.

Raza o etnia se refiere a grupos sociales, que frecuente-mente comparten un origen y una cultura comunes, cuyos límites son definidos por otro grupo social diferente en fun-ción de una actitud dominante de la que se beneficia y a la posesión de una característica física selectiva

Los determinantes sociales de la salud, dependiendo de sus características, pueden actuar como factores protectores de la salud o como factores de riesgo, produciendo las desigualdades.

la demanda es una forma de identificar la necesidad de atención sanitaria de una población. Desde el interior del sistema sanitario se define la necesidad a partir de la opinión de los expertos basándose en normas y estándares

Abogar por la equidad en salud no es sólo alcanzar una distribución igualitaria de la atención sanitaria

Estos determinantes se pueden clasificar en dos grandes grupos:

Características de la población

variables demográficas (edad, sexo, raza), variables socioeconómicas (ocupación, nivel económico, nivel de instrucción, trabajo y empleo), valores y creencias, relaciones sociales, etc

Características del sistema sanitario

políticas de salud (a nivel nacional, regional y local), la organización del sistema y la accesibilidad a los servicios.

en pacientes crónicos con un bajo nivel de instrucción, la prescripción farmacéutica es mayor que en enfermos con morbilidad similar pero de un nivel de instrucción mayor, lo que se puede explicar tanto por dificultades en la comunicación profesional sanitario-paciente como por motivos relacionados con actitudes del paciente.

La multiculturalidad en nuestras sociedades hace que los profesionales de la salud tengan que tener en cuenta estos condicionantes fundamentales para la comunicación con el paciente y para la continuidad del proceso asistencial

La CDSS señala en su informe tres principios de acción que suponen un claro un abordaje intersectorial

1. Mejorar las condiciones de vida. En concreto, las circunstancias en que la población nace, crece, vive, trabaja y envejece

2. Luchar contra la distribución desigual del poder, el dinero y los recursos. Se refiere a los factores estructurales de los que dependen las condiciones de vida, a nivel mundial, nacional y local.

3. Medir la magnitud del problema, analizarlo y evaluar las intervenciones.