Exame Físico Neurológico

Nível de consciência

Alerta/Vigil

Paciente responsivo, alerta e com despertar normal

Sonolento/letárgico

Paciente responde "mais ou menos" certo, dorme com facilidade e acorda com poucos estímulos

Obnubilado

Necessita de um maior estímulo para despertar, respostas lentas e confusas

Torpor

Necessita de um estímulo doloroso para despertar, resposta inexistentes ou semi-inexistentes

Comatoso

Não reage a nenhum estímulo, sem respostas

Reflexos

Profundos

Estiramento tendíneo (Patelar, Aquileu, Bicipital, etc..)

Superficiais

Reflexos cutâneos

Sinais de Hoffman

Reflexo cutâneo abdominal

Pressão no leito ungueal

Reflexo cutâneo-plantar - Babinski

Extensão dos dedos

Graduação

4: Hiperreflexivo - Aumento do clônus

3: Aumento da área reflexiva e da amplitude

2: Normal

1: Presente, diminuído

0: Sem respostas

Equilíbrio

Estático

Avaliar mudanças posturais

Teste de Romberg

Dinâmico

Avaliação da marcha

Teste de Fukuda

Teste pé ante pé

Tipo de marcha

Cerebelar

Ceifante

Anserina

Parkinsoniana

Escarvante

Espástica (Tesoura)

Sensibilidade

Vibratória

Proprioceptiva

Dolorosa

Térmica

Tátil

Motricidade

Força muscular

Provas deficitárias + diferença entre membros

Braços estendidos

Manobra de Mingazzini

Manobra de Barré

Graduação

Subtópico

5: Força normal

4: Movimento ativo contra gravidade e resistência

3: Movimento ativo contra gravidade

2: Movimento ativo com gravidade eliminada

1: Traços de contração

0: Sem respostas

Movimentos involuntários

Coordenação

Prova calcanhar-joelho

Prova Index-Nariz e Index-Index

Pesquisa de Disdiadococinesia

Subtópico

Sinais meningorradiculares

Avaliação de irritação das meninges
e das raízes medulares

Sinal de Lasegue

Flexão da coxa sobre a pelve

Dor na face posterior do membro examinado

Sinal de Brudzinski

Flexão da cabeça em direção ao peito

Flexão dos joelhos e dor

Sinal de Kernig

Flexão da perna sobre o quadril e extensão

Flexão da cabeça e dor

Tônus

Inspeção e palpação

Plástica

Sinal do Cano de Chumbo

Parkinson

Espástica

Sinal de canivete

Resistência inicial

AVE

Palpação em repouso

Hipertônico

Hipotônico