FÁRMACOS ANTIMICOBACTERIANOS
Fármacos usados
para tratar
Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
Infecciones por
Mycobacterium avium-intracellulare
Enfermedad pulmonar. linfadenitis o bacteriemia
Lepra
Mycobacterium leprae
Fármacos para las
infecciones micobacterianas
Isoniazida
Administra por vía oral
Se absorbe por vía digestiva
Bloquea la síntesis de ácido micólico
Resistencia bacteriana
Mutaciones del gen katG
Efectos adversos
Neuritis periférica
Parestesia y hormigueos en dedos
de las manos y de los pies
Encefalopatía tóxica o convulsiones
Granulocitosis
Anemia o trombopenia
Etambutol
Administra por vía oral
Excresión en orina y heces
Inhibe la enzima arabinosil transferasa
Inhibe la síntesis de arabinogalactano
Aumento de permeabilidad
de la pared celular
Resistencia bacteriana
Mutaciones del gen arabinosil tranferasa
Efectos adversos
Neuritis óptica
Alteración de la visión
Hiperurecemia
Gota, hepatitis,
Trombopenia
Pirazinamida
Acción bactericida y esterlizante
Se administra por vía oral
Se excreta en la orina
Se administra en combinación con
Isoniazida
Rifampicina
Etambutol
Resistencia
Mutaciones de la enziam pirazinamidasa
Efectos adverso
Artralgia, gota, fiebre
Toxicidad hematológica, aumento de la
concentración sérica de hierro
Rifampicina
Adminitración oral
Mabolismo en el hígado
Se excreta po bilis y orina
Activo contra grampositivosy gramnegativos
y bacilos ácido alcohol resistentes
Resistencia
Disminución de la afinidad de la ARN polimerasa por rifampicina
Efectos adversos
Altera la función hepática
Aumenta la concentración sérica de la bilirrubina y de transaminasas, y causar hepatitis
Hipersensibilidad. nefropatía, leucopenia, trombopenia
Induce isoenzimas del citocromo P450
Acelera el metabolismo de otros fármacos
Rifapentina y rifabutina
Rifapentina
Inhibe la ARN polimerasa dependiente de ADN
Activo contra M. avium-intracellulare, M. tuberculosis. Tb con VIH
Rifabutina
Se admistra por vía oral
Ingesta junto con alimneto pra evitar la irritación digestiva
Otros fármacos
Amikacina
Estreptomicina
Kanamicina
Nuevos fármacos
para la tuberculosis
Bedaquilina
Bloquea la bomba de protones de la ATP sintetasa
Efectos adversos
Prolongar el intervalo QT
Arritmias y muerte súbita
Fármacos pra las infecciones
por M. avium-intracellulare
Etambutol
Rifampicina
Rifabutina
Azitromicina
Claritromicina
Ciprofloxacino
Fármacos para la lepra
Sulfatonas
Inhibe la síntesis de ácido fólico por M. leprae y tiene un efecto bacterioestático
Efectos adversos
Alteraciones digestivas
Neuropatía periférica
Neuritis óptica
Visión borrosa
Síndrome nefrótico
Proteinuria
Rifampicina
Activida bactericida
Nunca administrarse sola
Clofazimina
Bactericida contra
M. tuberculosis
M. leprae
M. avium intracellulare
Efectos adversos
Alteraciones digestivas
Fotosensibilidad
Coloración de secreciones
corporales y de la piel
Elevación de concentración enzimas
hepáticas y causar hepatitis
Talidomida
Puede causar focomelia
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