causé par

Délirium

Augmentation du temps de rémission et d'hospitalisation *

14 à 24% des admissions hopitalières2 *
15 à 53% en post-opératoire
70 à 87% en soins intensif

Conséquences2

Rétablissement compromis
dans 50% des cas

Prolongement de la
durée du séjour

Risque d'extubation et de
déplacement des cathéters

Augmentation de la durée de la ventilation mécanique

Risque accru de mortalité

Morbidités importantes

Cause

État médical général

Intoxication ou prise de médicaments

Syndrôme de sevrage

Causes multiples

Forme2

signes et symptômes 5

Perturbation de l'état de conscience/ Incapacité à se concentrer/ à soutenir l'attention

Modifications cognitives ou perceptuelles

Déficit de la mémoire

Désorientation

Trouble du langage

Perturbation dans un court temps et qui fluctue dans le temps

Quelques heures à quelques jours

Troubles mnésiques

Déficit de la mémoire à court et long terme

Difficulté pour les habiletés visuo-spatiales

Perturbation du cycle éveil-sommeil

Comportementales

Idées délirantes

Agitation/Ralentissement psychomoteur

Labilité émotionnelle

Troubles perceptuels

Hallucinations

Visuelles

auditives

Illusions

Désorganisation de la pensée

Discours décousu

Propos incohérents

coq-à-l'âne

Dépistage 7

Mini-Examen de l'état mental 4

Test de l'horloge 4

Nu-Desc

Confusion Assessment Method 3

Intensive Care Delirium screening checklist

Glasgow

Radar 7

Rôle infirmière

Dépistage précoce

utilisation des outils appropriés

Agir en tant que chef d'équipe

Enseignement aux membres de l'équipe

Connaitre les signes/symptômes associées

Aviser le médecin des changements

Collaboration avec la famille

S'assurer d'un retour à domicile sécuritaire

Suivi en externe au besoin

Faire de la prévention sur

Douleurs physiques

Barrières de la communication

Stress

Déshydratation

Immobilité

Privation de sommeil

Interventions 6

Dépistage systématique des fonctions cognitives

Traiter les facteurs ainsi que les causes

communiquer avec le patient

Faire la gestion des comportements

Orienter la personne dans les 3 sphères

Soulagement des hallucinations au besoin

Soulager la douleur

Mobilisation des patients chaque 2 heures

Surveillance des apports nutritionnels et hydrique

surveillance de l'élimination

Traitement2

en cas d'agitation seulement

aucun médicament curatif

De la cause et des facteurs

Facteurs prédisposants 4

Ainés avec atteintes cognitives

Gériatrie

Le masculin

Fragilité

milieu institutionnel

Isolement social

Facteurs Sensoriels

Déficience visuelle

Déficience auditive

Facteurs psychiatriques

Démence

Dépression

Facteurs fonctionnels

Déficience physique

Immobilité préopératoire

Alcoolisme

Facteurs de comorbidité

Maladie de Parkinson

Dysfonction rénale

Médicaments

Benzodiazépines

Narcotiques

Anticholinergiques

Accident vasculaire cérébrale

Cardiopulmonaire

Anévrisme

Choc et hypotension

insuffisance cardiaque

anémie

Facteurs nutritionnels

Malnutrition

albumine basse

Urée basse

Déshydratation

Facteurs précipitants 4

Post-anesthésie

Post-chirurgie

Infection

Médication

Benzodiazépine

Narcotique

Anticholinergique

Neuroleptique

Antiparkinsoniens

Antagoniste des récepteurs bêta

intoxication

Sevrage

Ajout de 3 nouveaux médicaments et plus

Occlusion intestinale

Fécalome

Neurologique

Hématome sous-dural

Accident vasculaire cérébral

Hémorragie

Tumeur

Métastases cérébrales

Abcès cérébral

Méningites

Encéphalite

Convulsion

Douleur

Facteurs perpétuants 4

Rétention

Urinaire

Fécale

Relié aux soins

Contention

Sonde urinaire

Soins intensifs

Interventionnels

Nombre élevé d'intervention

Intervention thoracique

Environnementaux

Interaction minimale

Métabolique

Hypokaliémie

Hyperglycémie

Insuffisance rénale

Critères diagnostiques 4

Hyperactive

Agitation motrice

Hypervigilance

psychotiques

Agressivité

Hypoactive

Léthargique

Somnolent

Apathique

Ralentissements psychomoteurs

Mixtes