GUIA DE ATENCION INTEGRAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO PARA DOLOR LUMBAR INESPECIFICO Y ENFERMEDAD DISCAL
RECOMENDACIONES SOBRE EL DIAGNOSTICO DE DOLOR LUMBAL Y EN ESPECIFICO O ENFERMEDADES DISCAL DE ORIGEN OCUPACIONAL
Se sugiere que el diagnostico de enfermedad
Se recomienda que ante cualquier signo de alarma
el paciente se remita al médico especialista
inmediatamente
Se recomienda realizar resonancia nuclear magnética
Se recomienda realizar TAC
No se recomienda realizar la radiografía de columna
lumbar en pacientes con dorso lumbalgia
Recomendación para la vigilancia de dolor lumbar inespecífico
o enfermedad discal de origen ocupacional
Se sugiere realizar seguimiento anual de los individuos
expuestos a condiciones laborales de riesgo para
presentar enfermedad dorsolumbar
Se sugiere realizar una evaluación médica de ingreso a la
actividad laboral
Se sugiere que en el examen médico periódico se incluya
análisis de factores de riesgo individuales
Se sugiere que en el examen físico ocupacional se
incluya la valoración
Se recomienda la utilización del cuestionario de
tamización para la identificación de trabajadores con
condiciones de riesgo o con enfermedad dorsolumbar
Se recomienda el uso de la ecuación para predecir el
riesgo de presentar dolor lumbar en trabajadores con
labores de carga propuesta por NIOSH
Recomendación sobre la intervención ocupacional más
efectiva para los casos de dolor lumbar inespecífico o
enfermedad discal de origen ocupacional
Se recomienda incluir programas educativos a los
pacientes con DL y EDI
Se recomienda iniciar ciclos cortos de anti
inflamatorios no esteroideos
Se sugiere incluir la fisioterapia para el tratamiento
del individuo con DL y EDI
No se recomienda la aplicación de tracción como
alternativa de tratamiento en pacientes con DL y EDI
Se recomienda la implementación de intervenciones
de rehabilitación multidisciplinaria biopsicosocial
Se sugiere incluir estrategias de manejo postural
Se sugiere incluir programas de actividad física
Se sugiere incluir intervenciones de asesoramiento
PREGUNTAS CLINICAS ABORDADAS POR LA GUIA
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar dolor lumbar
inespecífico o enfermedad discal de origen ocupacional?
¿Cuáles intervenciones son efectivas para prevenir el dolor lumbar
inespecífico o la enfermedad discal de origen ocupacional?
¿Cuál es la estrategia más efectiva de vigilancia para prevenir el
desarrollo de dolor lumbar inespecífico o la enfermedad discal de origen
ocupacional?
¿Cuál es el método más adecuado para el diagnóstico de dolor lumbar
inespecífico o enfermedad discal de origen ocupacional?
¿Cuál es la intervención ocupacional más efectiva para los casos de
dolor lumbar inespecífico o enfermedad discal de origen ocupacional?
FACTORES DE RIESGO
FACTORES BIOMECANICO
trabajo fisico pesado
movimiento repetitivo
actividad laboral de pie o caminando
actividad sentado en el trabajo
actividad de reflexion rotacion de tronco en el trabajo
FISICOS
actividades de vibracion corporal en el trabajo
cuerpo completo
localizado
PSICOSOCIALES
percepción del trabajo
apoyo social en el trabajo
HABITO DE VIDA
consumo de cigarrillo
obesidad
RECOMENDACIONES
Se sugiere realizar la identificación de peligros a través
de la matriz de identificación de peligros y valoración de
riesgos
Se sugiere la utilización de las listas de chequeo o de
verificación orientadas a la identificación de condiciones
de riesgo ocupacional para enfermedad dorso lumbar
Se sugiere realizar valoración de la carga física
Se sugiere la evaluación de la situación de trabajo
Se recomienda evaluar una situación de trabajo que
involucre la manipulación manual de cargas
Se sugiere la identificación, evaluación y control de los
riesgos presentes en el puesto de trabajo
Se sugiere la promoción de estilos de vida y trabajo
saludables
Se sugiere realizar control médico de los individuos en
riesgo de presentar dolor lumbar de manera anual.
Se sugiere el desarrollo de programas ergonómicos
permanentes en el trabajo
No se recomienda el uso del soporte lumbar o cinturón
ergonómico como intervención preventiva.
Se sugiere la modificación de los factores de riesgo por
medio de intervenciones organizacionales del trabajo.
Se sugiere el desarrollo de programas de instrucción y
supervisión de conductas
Se sugiere el desarrollo de programas de instrucción y
supervisión de conductas
Se sugiere incluir programas de actividad física