immobilitet
hvem er utsatt
eldre og personer med nedsatt allmenntilstand eller mangelfull ernæring
magre personer
overvektige personer
bevisstløse personer eller personer med lammelser
personer med nedsatt følesans
grunnleggende tiltak
samarbeide med pasienten. hva kan pasienten selv gjøre for å forebygge komplikasjoner.
observere, rapportere og dokumentere symptomer på komplikasjoner
samarbeide med pasienten om å opprettholde eller gjøre allmenntilstanden bedre
legge til rette for aktiviteter, både fysiske og mentalt som å lese, lytte på radio eller musikk, se på tv, snakke med andre, spille kort eller spille andre spill.
komplikasjoner
i huden- trykksår
bevegelses systemet- svekkelse av muskler, beinskjørhet, feilstillinger i ledd
sirkulasjonssystemet- blodpropp, ortostatisk blodtrykksfall, pulsforandringer og væskeansamling
respirasjons systemet- lungebetennelse og sammenfall av lunge-vev
fordøyelses systemet- nedsatt matlyst og forstoppelse
urinsystemet- urinretensjon, steindanning, urinveisinfeksjon og urinkontinens
mentale funksjoner- endret selvbilde, trøtthet, uro, rastløs, og nedstemthet, fravær av sansestimuli
trykksår
albuene, hælene, hofta, bakhodet, ryggsøylen, skulderplatene, øret, korsbeinet og innsiden av knærne
symptomer- blekt på grunn av mangel på blodtilførsel, det er smerter og ømhet i hud området, blodområdet blir rødt fordi blod som kommer til området ikke blir transportert bort.
tiltak- avlaste trykk, gi god hudpleie og sørg for god ernæring