Kõhulahtisusega lapse õendusabi
Autorid: Ants Põder & Cathy Kreimann
Tüsistused
Dehüdratsioon
Eriti tundlikud imikud ja väikelapsed
Tunnused:
- Keelekuivus
- Pisarate puudumine nutmisel
- Sissevajunud lõge
- Harvenenud urineerimine
- Lapse rahutus või vastupidi väisnud ja unine olek
Sümptomite ilmnemisel pidada nõu perearstiga
Vältimine
Sage ja korrektne kätepesu
Kõhulahtisusega last ei tohi viia lasteaeda/kooli
Vaktsineerimine (rotaviirus)
Õendustegevused
Hinnake ebamugavustunnet kõhus, valu, krampe, sagedust, rooja konsistentsi
Tehke kindlast roojamise sagedus
Võtke roojaproovid
Tehke kindlaks, ega lapsel pole toidutalumatust
Kas on tarvitatud ravimeid?
Kas on toitumist muudetud?
Kas esineb stresssirohket perioodi?
Jälgida dehüdratsiooni tunnuseid
Varasem haiguslik anamnees
Resianamnees
Pärakupiirkonna naha hindamine
Patsiendi kaalumine
Roojamise päevik
Peristaltikat pidurdava ravimi vältimine
Anda kõhulahtisust leevendavaid ravimeid arsti korraldusel
Soovitada muutusi toitumises (NT: kiudainete osakaalu suurendamine)
Vältida kohvi, gaseeritud jooke
Julgustada patsienti sööma väiksemaid koguseid kui tihedamini, ja tarbima kõhukinnisust põhjustavaid toite
Sissejuhatus
Kõhulahtisus on roojamine 3 või üle 3 korra päevas, kus väljaheide on normaalsest vedelam. Kõhulahtisus võib olla paljude haiguste üheks sümptomiks.
Tegevused
Kõhulahtisus ilma dehüdratsiooni tunnusteta
Jätkake lapse tavapärast toitmist
Pakkuke rohkem juua
Lahjendatud mahlad
Taimeteed
Tavaline vesi
Vanematele lastele sobivad joogiks ka mineraalveed
Kõhulahtisus dehüdratsiooni tunnustega
Andke lapsele Na ja K sisaldavat lahust
Lisaks vedelikule ka soolasid
Rinnapiima toidule lisaks vedelikku juurde
Vedelikku pakkuda sageli ja väikestes kogustes
Kui keeldub, võib last joota väikese süstla või teelusika abil
Enne käsimüügiravimite kasutamist, pidage nõu perearstiga
Millal pöörduda perearsti või kiirabi/EMO poole
Lapse roojas või oksemassides on verd
Lapsel esineb hootine tugev kõhuvalu, mis segab magamist
Laps keeldub joogist ja/või oksendab sageli ning suured koguses
Dehüdratsiooni tunnused on tugevalt väljendunud
Urineerimine on vähenenud või uriin puudub viimase 6-8h jooksul
Laps on loid või ülierutatud
Lapse pulss on kiire ja/või laps hingeldab
Kasutatud allikad
SA Tartu Ülikooli Kliinikum. (2014). Kõhulahtisus lastel.
Wayne, G. (2017). Diarrhea Nursing Care Plans.