Meningitis
Inflamación de la piamadre, aracnoides y
del espacio subaracnoideo lleno de LCR
Provocada por
Meningitis Quimica
Infección
Hay 2 tipos
Meningitis linfocitica aguda
Provocada por
Enterovirus
Virus Epstein-Barr
Virus de la parotiditis
VHS
Virus del Nilo Occidental
Solo requiere trataminto sintomatico
Contenido de proteína elevado en forma
moderada
Glucosa normal
En el LCR hay linfocitos
Por lo general Viral
Meningitis purulenta aguda
Casi siempre bacteriana
en adultos
Streptococcus Pneumoniae (neumococo)
Neisseria meningitidis (meningococo)
Bacilos Gramnegativos
Listeria monocytogenes
Haemophilus influenzae
En recién nacidos
Estreptococos del grupo B
Factores de riesgo
Traumatismo cefálico con fracturas de la
base del cráneo
Otitis media
Sinusitis
Neurocirugía
Tractos sinusoides dermicos
Septicemia sistemática o
inmunocoprometido
Fisiopatológica
Microorganismos se replican
Se lisan en el LCR
liberan endotoxinas
liberan mediadores inflamatorios
los patógenos entran al espacio
subaracnoideo
provocan inflamación
La meninges se engorsa y se forman adherencias
Afectando a los pares craneales provocando
Parálisis de estos nervios
Alterar el flujo del LCR (hidrocefalia)
Manifestaciones clínicas
Fiebre
Escalofríos
Cefalea
Dolor
Dorsal
Abdominal
Extremidades
Cuello rígido
Signos cerebrales focales
Diagnostico
Punción Lumbar
Para N. meningitidis, H influenzae y
especies de Listeria
Reacción en cadena de la polimerasa (RCP)
Prueba de aglutinación con látex
Tratamiento
Antibióticos
Corticoesteroides complementaria
Se suministra junto con la primera dosis de antibióticos
Vacunas de polisacáridos
Recomendado para reclutas militares y estudiantes de universidad
Encefalitis
Infección del parénquima cerebral o médula espinal
Provocado por
Virus
VHS
Nilo Occidental
Bacterias
Hongos
Otros microorganismos
Cuadro patológico
Alteraciones neurológicas
Letargo
Desorientación
Convulsiones
Paralisis focal
Delirio
Coma
Hemorragia necrosante local
Edema prominente
Fiebre
Cefalea
Rigidez de la nuca
Diagnostico
Historia Clínica
Sintomas de presentacion
Estudios tradicionales del LCR