Mieloma múltiple

Desarrollo frecuente de lesiones oseas osteológicas

Neoplasia maligna de células plasmáticas

proteína inflamatoria de macrófagos-1alfa (MIP-1α)

interleucina-6 (IL-6)

Aumento de la actividad de los OCL e inhibición de los OBS

Acumulación de los OCL en la superficie de absorción ósea

Supresión de la formación del hueso

Aceleran la disolución de los huesos

El hueso viejo se desintegra, sin que el hueso nuevo lo reemplace

Lesión ósea volviéndolo puramente lítico

Células del sistema inmune

Incremento de células

Linfocitos T

plasmocitos

Produce anticuerpo (inmonuglobulinas)

Proliferación ( mutación) de células plasmaticas

Acumulación de estos en la medula ósea

Daños en los órganos diana

Tumor en el hueso

Plasmocitoma

Neoplasia de células linfoides

Proteína CD138

Acumulación de células plasmáticas monoclonales neoplásicas en medula ósea

Diseminación

Alteraciones de las proteínas séricas

Provoca lesiones ilíticas

Colapsos vertebrales

compresión medular

Mieloma múltiple

Daño a nivel del cono medular (T12-L3)

compresión medular cola de caballo

Proteínas CD38

Impide la formación de anticuerpos por otras células plasmáticas normales

Destruccion exagerada del tejido oseo

RANKL

interleucina-1beta (IL-1β)

Provoca disminución de la producción de los osteoclastos (OCL)

Calcio sérico

movilización de calcio a depósitos óseos

Hipercalcemia y grado de proteinuria

Niveles de calcio en la sangre

paciente femenino de 48 años

antecedente quirúrgico: recepción de tumor de columna 2012

Antecedente patológico: Plasmocitoma de columna

Estimuladores de los osteoclastos

Produce efectos neurológicos

Infección de Linfocitos B

Asociado con debilidad motora, flacidez y arreflexia

Hipoestesia bilateral

Afección en la región perineal

Cara posterior del muslo y lateral de la pierna

perdida del control simpático y parasimpatico

Afectación a nivel sacro

Nervio pudendo

Raíces esfínterales

Perdida de control del esfínter anal, vesical, vejiga e intestino flácido

Incontinencia urinaria y fecal

Dolor

control postural

integridad flotante

ROM

Control motor

Desarrollo neuromotor y procesamiento sensorial

Integración sensorial

postura

integridad integumentaria

marcha locomoción y balance

ergonomía y mecánica corporal

mecanismos de soporte protectivo y ortesis

integridad de los nervios craneales y perifericos

Función motora

Topic flotante

integridad refleja

circulación arterial venosa linfática

Ventilación

respiración e intercambio gaseoso

Capacidad aeróbica

locomoción y balance

Rendimiento muscular (fuerza, potencia, longitud)

Características antropometricas

movilidad

integridad esquelética

Edema

Ulcera por compresion

Vaso comprimido

Nervio alterado